Мемантин: инструкция по применению, цена, отзывы врачей

Терапия когнитивных нарушений и деменции предусматривает использование лекарственных средств широкого спектра действия, которые сочетают ноотропные и антигипоксические свойства.

Одним из эффективных препаратов, согласно отзывам квалифицированных специалистов, является Мемантин.

akatinol-memantin-instruktsiya

Инструкция по применению

Схема лечения и дозировка лекарственного средства определяется для каждого случая индивидуально.

На начальном этапе медикаментозной терапии рекомендуется минимальное количество действующего вещества с последующим увеличением суточной нормы.

instruktsiya-memantin

При синдроме деменции взрослым пациентам рекомендован курс из 3-5 недель.

Суточные дозы изменяются понедельно в таком порядке:

  • 1-я неделя – 5 мг;
  • 2-я неделя – 10 мг;
  • 3-я неделя – 15-20 мг.

Максимальная норма составляет 30 мг.

Для устранения признаков спастического синдрома при патологии со стороны ЦНС предлагается следующая схема лечения:

  • 1-я неделя – 10 мг;
  • 2-я неделя – 20 мг;
  • 3-я неделя – 20-30 мг.

Дозу следует повышать еженедельно на 10 мг до максимально разрешённого количества – 60 мг.

При использовании таблеток в профилактических целях достаточно 10-20 мг в сутки для достижения поддерживающего эффекта.

Детям, возраст которых старше 1 года, средство изредка включают в терапию при поражениях головного мозга и ЦНС. Суточную дозу рассчитывают с учётом массы тела: 500 мкг на каждый килограмм веса. Полученное значение делится на несколько приёмов, распределяя время равномерно на протяжении дня. Последнее употребление таблеток стоит планировать до ужина.

dlya-detej-instruktsiya

Продолжительность лечебного курса не должна превышать 4-6 месяцев. При длительном приёме таблеток спустя полгода может отмечаться ослабление сопротивляемости патологическим процессам, характерным для болезни Альцгеймера.

Описание и состав

Таблетки имеют белый или почти белый цвет, круглую, двояковыпуклую форму. На изломе элемент также имеет белый цвет. действующим веществом выступает мемантина гидрохлорид.

Перечень вспомогательных веществ может быть представлен в следующем виде:

  • кальция гидрофосфат дигидрата;
  • коллоидный диоксид кремния;
  • кроскармеллоза натрия;
  • моногидрат лактозы;
  • стеарат магния;
  • повидон.

В составе пленочной оболочки содержатся следующие вещества:

  • белый опадрий;
  • гипромеллоза;
  • гипролоза;
  • диоксид титана;
  • тальк.

Непосредственно после перорального приема действующее вещество быстро и стремительно всасывается из желудочно-кишечного тракта. Максимальная концентрация действующего вещества в плазме крови прослеживается спустя 3-8 часов после приема средства. Препарат обладает высокой биодоступностью, которая достигает 100%. Прием пищи не оказывает действия на процесс всасывания.

РЛС

Лекарство внесено в систему лекарственных средств, прошедших регистрацию в РФ.

Основные регистрационные данные о препарате:

  • русское наименование фармакологического продукта – Мемантин;
  • химическое название – 3,5-Диметил-1-адамантанамин;
  • торговое название — Акатинол Мемантин;
  • активное вещество (мемантин) относится к группе нейротропиков;
  • АТХ – N06DX01;
  • лекарственная форма – таблетки (имеется плёночная оболочка).

Состав

Основу состава представляет мемантина гидрохлорид.

В одной таблетке его содержится 10 или 20 мг.

priem-memantina

Для лучшего усвоения активного компонента в производстве также используются:

  • для изготовления ядра – кальция гидрофосфат, магния стеарат, целлюлоза микрокристаллическая, кремния диоксид коллоидный, натрия кроскармеллоза;
  • для изготовления плёночной оболочки – титана диоксид, гипромеллоза, железа оксид черный, полидекстроза, макрогол.

Таблетки фасуются в блистеры из алюминия, после чего укладываются в картонные упаковки.

Фармакологические свойства

Действующий компонент является антагонистом NMDA рецепторов. При воздействии на нервную систему и мозговую функцию он тормозит нейротрансмиссию глутаматов, существенно снижает интенсивность нейродегенеративных процессов. Помимо прочего отмечается нейромодулирующее действие лекарства, регулирующего процессы ЦНС.

retseptor

После курса терапии отмечается стабилизация психической активности, что заметно по сдержанному поведению, улучшению памяти, усилению концентрации внимания.

Исчезают быстрая утомляемость и депрессивное состояние. Область действия активного вещества препарата затрагивает также двигательную функцию, осуществляется коррекция различных нарушений.

pokazaniya

Лекарство входит в группу фармакологических средств, которые обладают следующими свойствами:

  • противопаркинсоническое;
  • антиспастическое;
  • нейропротекторное.

Форма выпуска

Акатинол Мемантин выпускают в таблетированной форме. Такие таблетки имеют пленочную оболочку, отличаются продолговатой формой и белым цветом. На каждой стороне таблетки имеется риска, поэтому при необходимости ее можно разделить. В каплях этот немецкий препарат не производят, но жидкая форма бывает у аналогов с тем же главным ингредиентом.

Также производитель предлагает упаковку Акатинол Мемантина с 28 таблетками с разным содержанием действующего вещества – по 7 штук таблеток с 5 мг, 10 мг, 15 мг и 20 мг активного соединения. Использование этой формы лекарства удобно в начале лечения, когда требуется постепенно повысить дозировку медикамента.

Цена

Купить в Москве лекарственное средство можно в сети аптек или, сделав заказ в интернет-аптеке.

Средняя стоимость представлена широким диапазоном, что обусловлено наличием разных фасовок, отличающихся количеством таблеток и концентрацией действующего компонента.

Цена 90 таблеток 10мг в пределах 1265 рублей, 60 таблеток 20 мг обойдутся дороже – около 3260 рублей.
tabletki

Более доступной является цена 30 таблеток 10мг – в пределах 639 рублей.

memantin

Но при длительном лечении выгодней приобретать Акатинол Мемантин 20 мг 98 шт. (цена около 7790 руб.).

akatinol-memantin-instruktsiya-po-primeneniyu

Преимущества

В отличие от других блокаторов фармакологический продукт обладает рядом преимуществ:

  • способность защищать нервные клетки от негативного фактора, возникающего в условиях избыточного высвобождения глутамата;
  • отсутствие помех и преград для нейропередачи в нормально работающих синапсах;
  • лекарство подходит для пациентов, страдающих тяжелой стадией болезни Альцгеймера;
  • активное вещество хорошо переносится, редко дает побочные эффекты.

Побочные действия

  • нервная система: часто – головная боль, сонливость, головокружение, нарушение равновесия; нечасто – нарушение походки; редко – повышенная утомляемость; крайне редко – судороги, эпилептические припадки; с неизвестной частотой – мышечный гипертонус, повышение внутричерепного давления;
  • психические расстройства: нечасто – нарушение сна, повышенная возбудимость, депрессия, ажитация, спутанность сознания, галлюцинации (преимущественно у больных с тяжелой степенью деменции альцгеймеровского типа); с неизвестной частотой – суицидальные мысли, психотические реакции;
  • инфекции: нечасто – грибковые инфекции; с неизвестной частотой – кандидоз;
  • пищеварительная система: часто – запор, нечасто – рвота, тошнота; с неизвестной частотой – панкреатит, гепатит;
  • сердечно-сосудистая система: часто – повышение артериального давления (АД); нечасто – тромбоэмболия/венозный тромбоз, сердечная недостаточность, пороки сердца;
  • мочеполовая система: с неизвестной частотой – цистит, острая почечная недостаточность, повышение либидо;
  • дыхательная система: часто – одышка;
  • кожные покровы: с неизвестной частотой – тромбоцитопеническая пурпура;
  • аллергические реакции: часто – гиперчувствительность к компонентам средства; с неизвестной частотой – синдром Стивенса – Джонсона;
  • лабораторные показатели: часто – повышение активности печеночных ферментов; с неизвестной частотой – панцитопения, лейкопения (включая нейтропению), агранулоцитоз, тромбоцитопения.

Показания к применению

Нейротропик включается в комплексную терапию, направленную на устранение характерной симптоматики при следующих патологиях:

  • деменции смешанного типа вне зависимости от степени тяжести заболевания;
  • альцгеймеровской деменции;
  • сосудистой деменции;
  • спастический синдром церебрального и спинального типа (последствия инсульта, рассеянного склероза, параплегии, ЧМТ, повреждений головного мозга в раннем детском возрасте);
  • ухудшение памяти, снижение концентрации внимания, низкая усвояемость учебного материала.

Передозировка

Имеются ограниченные данные по передозировке Мемантином, полученные в ходе клинических исследований и пострегистрационного наблюдения.
Передозировка при приеме относительно больших доз мемантина (200 мг однократно, или 105 мг в сутки в течение 3 дней) выражается симптомами утомляемости, слабости и/или диареи или отсутствием симптомов.
Передозировка при приеме до 140 мг мемантина однократно или неизвестного количества мемантина выражается симптомами, связанными с центральной нервной системой (спутанность сознания, сонливость, головокружение, вертиго, беспокойство, возбуждение, галлюцинации, нарушение походки) и/или желудочно-кишечными нарушениями (рвота, диарея).
В наиболее серьезных случаях передозировки пациент выживал после приема более чем 2000 мг мемантина с нежелательными явлениями со стороны нервной системы (кома в течение 10 дней, позже диплопия, ажитация).

Пациент получал симптоматическую терапию и плазмаферез, и выздоровел без последствий.
Другой описанный случай серьезной передозировки – 400 мг мемантина однократно. Пациент выздоровел без последствий. Отмечались нежелательные явления со стороны нервной системы: беспокойство, психоз, зрительные галлюцинации, ступор, приступы судорог, сонливость, бессознательное состояние.
Лечение: симптоматическая терапия, промывание желудка, прием адсорбентов (активированного угля), подкисление мочи, форсированный диурез (при необходимости). Специфического антидота нет.

Когда можно?

Список показаний «Акатинола Мемантина»:

  • деменция (по подтипу болезни Альцгеймера);
  • смешанная деменция;
  • сосудистая деменция.

Возможность приёма препарата не зависит от уровня тяжести нарушения. А вот что касается его эффективности, то тут мнения расходятся. Производитель, вместе с тем дипломированные врачи, отмечают, что положительная динамика свойственна многим пациентам, а вот отзывы об «Акатиноле Мемантине» не всегда такие радужные. Конечно, их редко пишут пожилые больные, чаще – родственники, помогающие им в повседневности, и некоторые отмечают, что со стороны улучшений в состоянии больных не заметно, или таковые есть, но не слишком ярко выражены. В то же время количество положительных отзывов внушает доверие к медикаменту.

Меры предосторожности

Приём Мемантина предусматривает соблюдение некоторых правил, которые обеспечивают высокий терапевтический эффект:

  • Схема лечения разрабатывается лечащим врачом с учётом этиологии заболевания и её прогрессирования.
  • Дозировка увеличивается постепенно, чаще на 10 мг еженедельно. Увеличивать сразу количество активного компонента нельзя, провоцируются побочные проявления.
  • Если препарат назначается в сочетании с другими фармакологическими продуктами, уделяется внимание их совместимости.
  • Алкоголь в период прохождения курса употреблять запрещается из-за снижения терапевтического эффекта.

Заменители по терапевтическому действию

В отдельную большую группу аналогов входят препараты, которые содержат в себе другие активные составляющие. Однако они обладают схожим механизмом действия и могут использоваться для замены Акатинола Мемантина.

Большой популярностью среди заменителей пользуются:

  • Кавинтон;
  • Танакан;
  • Гинкоум;
  • Гинкго Билоба.

Осуществлять замену можно только с разрешения лечащего врача.

Кавинтон

Препарат из фармакологической группы ЛС, улучшающий процесс кровообращения в головном мозге, разработан на винпоцетине. Кавинтон pilyule_nervi-446 в продажу поступает в виде концентрата для приготовления инфузий. Церебровазодилатирующий медикамент способствует улучшению мозгового метаболизма, реологических свойств крови. На норадренергическую систему оказывает стимулирующее влияние.

Врачи назначают данное средство при:

  • Сосудистой деменции.
  • Транзиторной ишемии.
  • Вертебо-базилярной недостаточности.
  • Прогрессирующем инсульте.
  • Атеросклерозе.
  • Вторичной глаукоме.
  • Болезни Меньера.
  • Кохлеовестибулярном неврите.

Если у пациента наблюдается тяжелая степень аритмии или аллергия на компоненты ЛС, следует произвести его замену. Также к противопоказаниям относится детский возраст, лактация и беременность.

Для приготовления раствора необходимо в 500 мл физраствора добавить 20 мг препарата – это суточная доза. Скорость капельницы не должна превышать 80 кап./минуту. Кавинтон предназначен только для внутривенного введения.

От оригинального медикамента Кавинтон отличается действующим веществом и формой выпуска.

Танакан

Танакан состоит в лекарственной группе ангиопротективных ЛС растительного происхождения. Основной компонент – экстракт листьев двухлопастного гинкго. Главная задача медикамента – улучшение мозгового кровообращения.

Оказывает положительное воздействие на реологические показатели крови. Улучшает вазомоторные реакции кровеносных сосудов. Насыщает мозг кислородом и глюкозой, предотвращает образование тромбов и агрегацию эритроцитов.

Назначается при:

  • когнитивных расстройствах;
  • вертиго;
  • звоне в ушах;
  • синдроме/болезни Рейно;
  • перемежающейся хромоте.

Перед началом лечения следует ознакомиться с перечнем противопоказаний:

  • язва 12-перстной кишки или желудка;
  • пониженная свертываемость крови;
  • эрозивный гастрит;
  • лактация;
  • беременность;
  • непереносимость лактозы;
  • недостаток лактазы.

Медикамент предназначен для внутреннего приема три раза в сутки во время еды. Разовое количество составляет 1 мл или 1 таблетка. Танакан нужно запить умеренным количеством чистой воды.

Поскольку препарат выпускается в виде раствора, в комплекте к нему прилагается специальная пипетка-дозатор. С ее помощью можно быстро отмерить необходимое количество раствора (1 мл=1 доза).

Несмотря на то что Танакан содержит в своем составе сырье растительного происхождения, он относится к аналогам Акатинола по терапевтическому действию.

Гинкоум

Капсулы разрабатываются на основе сухого экстракта листьев гинкго. ЛП относится к ангиопротекторам растительного происхождения. Сырье, содержащееся в составе медикамента, влияет на реологию и микроциркуляцию крови. Расширяет кровеносные сосуды, в мозговых и периферических тканях проявляет противоотечный эффект.

Гинкоум применяется при цереброваскулярных нарушениях, которые приводят к:

  • нарушению сна;
  • замедлению мыслительных функций;
  • головокружению;
  • шуму в ушах;
  • чувству тревожности;
  • недомоганию.

Запрещено назначать препарат при:

  • инсультах;
  • язве;
  • неправильной свертываемости крови;
  • инфаркте миокарда;
  • эрозивном гастрите;
  • Ппониженном артериальном давлении.

Также не рекомендуется использовать его для лечения несовершеннолетних детей, будущих и кормящих матерей.

В инструкции от производителя указывается, что в сутки необходимо принимать 3 капсулы. Между приемами следует соблюдать одинаковые промежутки.

Оригинальное средство и заменитель состоят в разных группах и содержат разные составляющие. В отличие от Мемантина, Гинкоум обладает более обширным спектром действия.

Гинкго Билоба

Медикамент из группы ангиопротективных ЛС, основанных на компонентах растительного происхождения. Его механизм воздействия обуславливается сухим экстрактом листьев гинкго.

После проникновения внутрь организма вещество предотвращает образование тромбов, улучшает кровоток, проявляет вазоактивный фармакотерапевтический и антиоксидантный эффект. Также медикамент характеризуется незначительными мочегонными, нефропротекторными и антидепрессивными свойствами.

Гинкго Билоба используется для устранения:

  • чувства тревожности и страха;
  • головокружения;
  • гипохромной анемии;
  • атеросклероза;
  • ДАТ;
  • артериопатии;
  • диабетической ретинопатии;
  • цереброваскулярных расстройств.

В перечень абсолютных противопоказаний вошли:

  • повышенная восприимчивость к растительному сырью;
  • язва желудка;
  • инфаркт миокарда;
  • нарушенное мозговое кровообращение;
  • детский возраст до 16 лет.

Под контролем квалифицированного специалиста может осуществляться лечение пациентов с эрозивным гастритом или эпилепсией.

При проведении симптоматической терапии назначается по 1-2 таблетки трижды в день. Для нормализации кровообращения в головном мозге – по одной-две таблетки 3 раза в день. По одной таблетке принимают пациенты с нейросенсорными расстройствами и нарушенным периферическим кровотоком.

Гинкго Билоба – препарат растительного происхождения. Это его основное отличие от Мемантина.

ТОП 10 аналогов Пантогама — заменители препарата по терапевтическому действию

Можно, но очень аккуратно

Инструкция к «Акатинолу Мемантину» также содержит описание тех случаев, когда средство применять можно, но под контролем лечащего врача и с постоянным отслеживанием состояния больного. Как правило, в такой ситуации пытаются подобрать замену препарату. Если сделать это невозможно, анализируют возможные риски и положительное влияние медикамента, на основании чего принимают окончательное решение в пользу терапии.

Итак, аккуратно принимать «Акатинол Мемантин» можно, если диагностированы:

  • инфаркт миокарда;
  • эпилепсия;
  • склонность к судорогам;
  • тиреотоксикоз;
  • некорректная, недостаточная работа сердечной мышцы.

Лекарственное взаимодействие

Совместный прием с агонистами дофаминовых рецепторов и м-холиноблокаторов, увеличивает их воздействие. Эффективность барбитуратов и нейролептиков, напротив, – ослабевает. С осторожностью подбирают дозировку одновременной терапии с дантроленом и баклофеном. Не назначают при употреблении фенитоина, амантадина, кетамина, декстрометорфана. Отмечено повышение уровня в крови циметидина, прокаинамида, хинидина, кинина и никотина при курсе лечения Мемантином. Концентрация гидрохлоротиазида уменьшается.

  • Чем поднять иммунитет – ребёнку 3 года
  • Оладьи на сметане — рецепты пошагово с фото. Как приготовить тесто для пышных оладий на сметане
  • Капли от гайморита — лучшее лекарство от насморка. Применение капель в нос от гайморита

Чем можно заменить?

В среднем стоимость одной упаковки «Акатинола Мемантина», содержащей 30 капсул, – полторы тысячи рублей. Приобретение упаковки, содержащей 90 капсул, немногим более выгодно – такая коробочка обойдется приблизительно в 4 500 рублей. Многие пациенты, увидев подобные откровенно пугающие ценники, спрашивают у врача, можно ли заменить прописанный препарат на что-то другое. В продаже представлены аналоги «Акатинола Мемантин» дешевле, но не все они доступны в каждом конкретном случае. Это означает, что замена всегда должна производиться по согласованию с врачом. Помните, что у пациента может быть непереносимость компонентов аналогичного лекарства, либо специфика заболевания такова, что другой препарат не покажет нужной эффективности.

Аналоги «Акатинола Мемантин» дешевле:

  • «Мемантин» (стоит около ста рублей за упаковку);
  • «Мемантин-Рихтер» (стоимость одной пачки – около 400 рублей);
  • «Мемантин Канон» (стоит немногим больше полутысячи);
  • «Меманталь» (стоимость варьируется около 650 рублей).

Поделитесь в соц.сетях:

Оцените статью:

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.