Амблиопия у детей и взрослых, лечение синдрома ленивого глаза

Амблиопия — это офтальмологическое заболевание, сопровождающееся отклонениями в работе одного или обоих глаз. От аномалии не поможет избавиться корректирующая оптика, самостоятельно она также не пойдет. Синдром «ленивого глаза» чаще всего диагностируется у детей и подростков, но и взрослые люди не защищены от недуга.

Описание патологии

Амблиопия – патология, при которой на одном из глаз полностью или частично пропадает зрение и он перестает участвовать в зрительном процессе. В народе болезнь назвали синдромом ленивого глаза.

Можно ли вылечить амблиопию у детей: все, что нужно знать о синдроме “ленивого глаза”Иногда нарушение возникает без видимых причин у людей с некогда четким зрением. Но обычно патология развивается, когда один зрительный орган функционирует хуже другого, и мозгу сложно получать информацию из обоих глаз.

Когда один из глаз выходит из строя, мозг перекладывает всю зрительную нагрузку на более здоровый орган. Постепенно происходит уничтожение функциональных связей, по которым от нездорового глаза поступала информация в зрительный центр. Со временем больной глаз перестает синхронизироваться со здоровым и контролироваться мозгом, развивается косоглазие.

Причины

Амблиопия возникает по целому ряду причин, некоторые из них не имеют никакого отношения к патологиям зрения.

У детей

У детей синдром ленивого глаза диагностируется в 2 раза чаще, чем у взрослых.

Причины амблиопии у детей:

  • детский церебральный паралич;
  • дальтонизм;
  • аметропия;
  • патологии внутриутробного развития;
  • наследственность;
  • косоглазие;
  • замедленное умственное развитие;
  • вредные привычки матери во время беременности;
  • травмы головы и органов зрения;
  • токсические отравления.

Более остальных амблиопии подвержены недоношенные дети. У рожденных раньше срока младенцев сетчатка очень уязвима, и воздействие яркого света пагубно влияет на зрение ребенка в будущем. Высокая концентрация кислорода в кювезе, где лежит недоношенный новорожденный, угнетает обменные процессы в тканях глаза и провоцирует глазные патологии.

У взрослых

Как и у детей, у взрослых синдром ленивого глаза может возникнуть на фоне имеющихся патологий рефракции, наследственности и травм.

Причины патологии у взрослого человека:

  • Можно ли вылечить амблиопию у детей: все, что нужно знать о синдроме “ленивого глаза”злоупотребление алкоголем, табаком, наркотиками;
  • нервные расстройства;
  • дистрофические процессы в тканях глаза;
  • катаракта;
  • глаукома;
  • опущение век;
  • дальнозоркость;
  • близорукость;
  • астигматизм.

Высока вероятность развития амблиопии у тех взрослых, кто при прогрессирующей близорукости или дальнозоркости долгое время не пользовался корректирующими приспособлениями.

ВАЖНО! Патология зрения может возникнуть даже у взрослого, который ранее никогда не страдал глазными болезнями.

Классификация: виды и степени амблиопии

Можно выделить следующие виды снижения остроты зрения при амблиопии:

  • дисбинокулярный – при косоглазии в аналитические отделы мозга направляется информация только от здорового глаза, как защита от раздвоения изображения;
  • анизометропический – возникает на фоне различной способности глаз к преломлению света;
  • обскурационный – связан с различными препятствиями, мешающими нормальному попаданию изображения на сетчатку при птозе или катаракте;
  • изоаметропический – при наложении несфокусированного изображения на фокусированное, что приводит к размытости;
  • меридиональный – не поддающееся коррекции нарушение восприятия в отдельных ориентирных контурах зрения;
  • рефракционный – может протекать бессимптомно, диагностируется часто у детей фокусировка с нарушением точности работы глаз;
  • истерический – ухудшение зрения при психических расстройствах, встречающийся в сочетании с другими симптомами.

Амблиопия у детей и взрослых, лечение синдрома ленивого глаза

По потере остроты зрения выделяют следующие 4 степени амблиопии:

  • слабая — 0,4-0,8;
  • средняя — 0,05-0,1;
  • высокая — 0,05-0,1;
  • очень высокая степень — от 0,04 и ниже.

Клиническая картина недуга

В процессе развития заболевания один глаз практически полностью выключается из зрительного процесса, а второй принимает на себя всю зрительную нагрузку. Болезнь может протекать бессимптомно или же иметь следующие клинические проявления:

  • Снижение зрения, которое не поддается оптической коррекции. Ухудшение может быть как в одном глазу, так и в обоих сразу.
  • Нарушение восприятия цветов.
  • Нарушения темновой адаптации.
  • Сходящееся или расходящееся косоглазие.
  • Затруднение восприятия объема, двоение в глазах.
  • У детей отмечаются трудности в обучении, головная боль и повышенная утомляемость.

Снижение качества зрения варьируется в диапазоне от незначительного до полной утраты зрения.

При монолатеральной амблиопии острота практически не страдает благодаря тому, что здоровый глаз берет на себя функции больного. Поэтому далеко не все пациенты догадываются о том, что у них не все благополучно со зрением. Выявление патологии очень часто происходит случайно.

Симптомы заболевания АмблиопияЭто заболевание встречается преимущественно у детей, у взрослых это большая редкость. Для взрослых характерно двоение в глазах или ощущение пелены перед глазами. Оно развивается у пациентов с сильным косоглазием вследствие невозможности объединить в головном мозге два различных изображения.

Еще одним симптомом ленивого глаза у взрослых может стать резкое и продолжительное снижение зрения. При истерической амблиопии зрение восстанавливается через некоторое время после окончания нервного срыва.

Прогноз заболевания у взрослых гораздо менее благоприятный по сравнению с детьми.

У детей могут наблюдаться также следующие характерные симптомы:

  • Свисание верхнего века.
  • Непроизвольные движение одного глазного яблока и несинхронность движения глаз.
  • При попытке рассмотреть какой-либо предмет ребенок начинает коситься или стремиться наклонить голову.
  • Появляются жалобы на утомляемость, головную боль во время чтения или другой работы, требующей зрительного напряжения.

Лекарства

Амблиопия: Лекарства

Амблиопия – патология, связанная со снижением зрения в одном или обоих зрительных аппаратах. Лечение болезни эффективно, когда своевременно устраняются причины его возникновения. Лечебный курс может быть связан с коррекцией близорукости, дальнозоркости или астигматизма. В связи со степенью развития заболевания врач-офтальмолог назначает соответствующие препараты и профилактические методики.

Лекарства и препараты

Офтальмологи активно применяют в борьбе с амблиопией препарат «Амблиокор-01». Его использование не ограничивается степенью тяжести заболевания. Если нарушение зрения наблюдается только в одном глазу, пациенту накладывают повязку на здоровый глаз и прописывают комплекс специальных упражнений. Для лечения амблиопии врачи выписывают препарат Атропин. Капли лекарства капают в здоровый глаз. Таким образом, добиваются размытия зрения, чтобы «слабый» глаз начал работать более эффективно. В некоторых случаях больному врач назначает особую диету, содержащую витамины и минеральные добавки. Вибромассаж и рефлексотерапия – дополнительные сеансы, которые назначает лечащий врач при необходимости. Косоглазие устраняется только хирургическим путём. Среди медикаментозных препаратов, используемых офтальмологами, наибольшей популярностью пользуются лекарства, улучшающие трофические, гемодинамические, обменные процессы в оболочке сетчатки и структурах центральной зрительной системы. Изучены результаты положительного воздействия ноотропов в комплексе с плеоптикой.

Научные исследования в развитии медикаментозного лечения

Механизмы возникновения и развития амблиопии не изучены полностью. Поэтому разработка препаратов и медикаментов для лечения затрудняется. В медицине используют в основном только методики, помогающие стимулировать рабочие процессы глаз. Применение медикаментов на основе Атропина помогают в улучшении результатов лечения, но не устраняют причины появления болезни. Для лечения амблиопии на сегодняшний день существует оптимальное количество методик лечения. Комплекс этих мероприятий позволяет нормализовать работу зрительного аппарата в большинстве случаев. Тем не менее, остаётся ещё ряд вопросов, связанных с лечением данного заболевания, поэтому научные исследования в ряде разработок медикаментозных препаратов продолжаются по сегодняшний день.

Как лечить синдром ленивого глаза

Курс лечения амблиопии проводят по индивидуально разработанному плану. Если причиной болезни определили катаракту или птоз, больного лечат оперативно. У взрослых людей амблиопия не поддается коррекции очками и линзами. Но в возрасте 7-8 лет с помощью специальных методик можно корректировать патологические изменения. Восстановление бинокулярного зрения при косоглазии происходит с помощью плеотики. Она включает три способа:

  • Окклюзия прямая – это непосредственное воздействие ярким лучом света на центральную ямку, непрямая – блокирование здорового глаза для предотвращения участия в восприятии. Является наиболее эффективным способом. Окклюдер носят днем определенное время. Но при этом есть риск развития амблиопии на другом глазу. Для профилактики осложнения регулярно контролируют остроту зрения до окончания курса лечения. Если улучшение не наступает спустя полгода, эффективность лечения маловероятна.
  • Бинокулярное зрение позволяет развивать оргоптика. Когда острота зрения доходит до 0,4, к основному лечению добавляют специальные упражнения на синоптофоре. Аппарат состоит из двух трубок с окулярами. Резервы глаза повышаются от просмотра картинок, поочередно приставленных к каждому из них.
  • Альтернативная методика называется пенализация. Инсталляциями атропина снижают остроту зрения здорового глаза. Процедура эффективна при незначительно выраженной амблиопии. Результат наступает через значительно больший промежуток времени, чем при предыдущих способах.

Разработаны специальные компьютерные программы для лечения амблиопии:

  • Цветок.
  • Паучок.
  • Крестики.
  • Контур.
  • eYe (Ай).

Временное улучшение состояния достигается приемом препарата “Леводоп”.

Детям, страдающим амблиопией нельзя прыгать, вести мяч, заниматься гимнастическими упражнениями. Для физического развития рекомендуют занятия в бассейне или открытом водоеме. Пищу обогащают минеральными комплексами и витаминами.

Существуют вспомогательные домашние рецепты для лечения амблиопии у детей и взрослых в домашних условиях:

  • часто употреблять в пищу чернику, красную смородину, крапиву;
  • перед едой принимать лекарство, приготовленное путем настаивания розмарина на белом вине;
  • пить отвар петрушки в утреннее и вечернее время;
  • восстановлению функции глаза способствует прием отвара из мелиссы, зелени грецкого ореха, ежевики, очанки и кошачьей мяты;
  • настойку из очанки и грыжника принимать перед едой.

Народные средства

Амблиопия: Народные средства

Лечение амблиопии в домашних условиях может принести пользу лишь в сочетании с терапией и физиопроцедурами, назначенными офтальмологом. Без консультации лечащего врача применять народные средства не рекомендуется.

В домашних условиях лечить амблиопию можно молодой крапивой. Из нее делают салат или принимают в виде сока. Принято считать, что хорошо лечит амблиопию сок из черной смородины, который «поднимает» зрение. Благотворно влияет на зрение и черничный сок, который также можно приготовить в домашних условиях.

Для примочек используют цветы василька, настой из которых способствует скорейшему восстановлению зрительного аппарата.

В народной медицине для лечения амблиопии применяют следующие рецепты:

  • Смешиваются сухая трава грыжника и сухая очанка, все это заливается кипятком. Настой выдерживают и пьют перед приемом пищи.

  • В домашних условиях также легко приготовить настой петрушки. При этом измельченная сухая зелень заливается водой, употребляют такой настой несколько раз в день.

  • Для лечения амблиопии можно воспользоваться и целительными свойствами женьшеня, который принимают очень малыми дозами несколько раз в день (непосредственно перед приемом пищи).

Также отлично зарекомендовали себя и специальные упражнения, которые служат для тренировки глазных мышц. Полный перечень подобных упражнений можно узнать у офтальмолога, мы же приведем лишь некоторые примеры:

  • Нужно встать у окна, взяв в руки листок с напечатанным текстом. Закрывается тот глаз, который видит лучше, а к слабовидящему глазу медленно подвигается листок с текстом (пока написанное не начнет расплываться), затем листок отодвигается до момента его читаемости.

  • В домашних условиях удобно использовать настольную лампу с надетым на нее черным бумажным колпаком. При этом нужно смотреть на лампу примерно тридцать секунд, после чего взгляд переводится на белый лист, прикрепленный рядом. Следует всматриваться в него, пока на листе не «появится» образ лампы.

  • Существуют и другие упражнения для лечения амблиопии светом. Снова используется лампа с черным колпаком, в котором прорезано небольшое отверстие. На расстоянии сорока сантиметров от лампы помещается красный лист бумаги, который закрывает нашу лампу. При этом мы смотрим ослабленным глазом на красный листок, и каждые три секунды источник света необходимо выключать. Все упражнения, связанные со светолечением, следует проводить в затемненной комнате.

Ну а самые простые упражнения можно выполнять практически в любых условиях:

Например, офтальмологи советуют пациентам смотреть на кончик носа или на переносицу сразу двумя глазами, а затем вращать глазными яблоками в разные стороны.

Также можно смотреть прямо перед собой, затем перевести взгляд влево, вправо, вниз (мигать при этом нельзя). Сигналом для прекращения этого упражнения является начало слезотечения, его следует выполнять не чаще одного раза в день.

Информация носит справочный характер и не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. При первых симптомах заболевания обратитесь к врачу.

Диагностика

Для постановки диагноза проводят следующие мероприятия:

  • Проверка остроты зрения. Зрение проверяют при помощи таблицы Сивцева или таблицы Орловой у детей, которые не знают буквы.
  • Рефрактометрия. Это исследование показывает истинную рефракцию каждого глаза. Голову пациента фиксируют в приборе и просят посмотреть вдаль. Автоматический рефрактометр сам определяет истинную остроту зрения.
  • Тестирование по таблицам Рабкина. На таблицах изображены цветные геометрические фигуры и цифры на цветном фоне. Фигурки сложены из кружочков одного цвета, фон – из кружочков другого цвета. Цвета подобраны так, чтобы выявить отклонения цветоощущения. Испытуемый поочередно смотрит на картинки и говорит, что он видит на них. По результатам теста офтальмолог ставит диагноз.
  • Определение границ зрения (периметрия). Исследование проводят на специальном аппарате – периметре. Пациент кладет подбородок на подставку прибора и не отводит глаз от специальной метки. Врач постепенно приближает к этой метке какой либо объект, начиная движение за пределами поля зрения пациента. Пациент говорит, когда он начинает видеть объект периферическим зрением и офтальмолог отмечает результаты. Исследование проводят для каждого глаза отдельно.
  • Адаптометрия. Этим способом исследуют порог светочувствительности глаз. Сначала в глаз пациента направляют световой пучок высокой яркости. После этого засекают время, за которое зрение полностью адаптируется к условиям обычного освещения.
  • Исследование глазного дна (офтальмоскопия). Офтальмолог осматривает сетчатку, сосуды глазного дна, состояние зрительного нерва.
  • Определение прозрачности сред глаза. На этом исследование диагностируется помутнение хрусталика и стекловидного тела.
  • УЗИ глаза. Исследование проводят для определения размеров органа зрения, более детального изучения сред глаза при диагностировании помутнения хрусталика.
  • Определение угла косоглазия. Определяется на офтальмоскопе. Пациент смотрит в отверстие прибора, а офтальмолог отмечает положение световых бликов, отбрасываемых прибором на глаза. Если отклонения нет, блик располагается прямо на зрачке, если есть отклонение, блик смещается.

В редких случаях для диагностики истерической амблиопии назначают консультацию невропатолога. При обследовании взрослого применяют не все из перечисленных методов. Выбор методов зависит от возраста пациента и сопутствующих глазных заболеваний.

Видео о диагностике при амблиопии:

Диагностика синдрома ленивого глаза у детей проходит гораздо проще – детская амблиопия выявляется на ранней стадии при визуальном смотре. Первый детальный осмотр офтальмолога происходит в возрасте 1 месяца, затем 6 месяцев, потом осмотры проходят каждые полгода. При таком графике осмотров диагностика заболевания происходит вовремя, а лечебные меры приводят к выздоровлению.

В ходе каждого приема офтальмолог осматривает ребенка на предмет остроты зрения, положения глазных яблок и правильности их движений. При необходимости проводят исследование глазного дна.

Возможные осложнения

Амблиопия

Если вовремя не обратить внимания на заболевание, и не начать лечение, то возможна полная слепота и инвалидность. Также возможно потеря световосприятия, отсутствие возможности сфокусироваться на интересующем предмете. Невылеченная амблиопия в детстве часто является причиной стойкого слабовидения у взрослых людей.

При подозрении на болезнь следует проконсультироваться у грамотного детского специалиста. Ведь благополучный результат можно получить только, если начать лечение до 7 лет. В более зрелом возрасте изменения зрения могут стать необратимыми.

Последствия и получение инвалидности

Заболевание успешно лечится, но только на начальной стадии. При своевременном обнаружении патологии эффект от комплексной терапии наступает уже через 4 месяца. Если время упущено, на течение болезни может повлиять только оперативное вмешательство.

ВАЖНО! Офтальмологи утверждают, что успешно вылечить амблиопию у ребенка можно только до достижения им возраста 12 лет.

В запущенных случаях патология может привести к полной потере зрения слабым глазом, атрофии зрительного нерва. Редко амблиопия приводит к ампутации глазного яблока.

Человек с синдромом ленивого глаза может получить группу инвалидности. Для этого необходимо обратиться к офтальмологу, который поможет заполнить посыльной лист на медико-социальную экспертизу (МСЭ). Специалисты МСЭ решают, давать ли инвалидность человеку, и какую группу назначать в случае положительного решения.

Группа зависит от степени заболевания:

  • Можно ли вылечить амблиопию у детей: все, что нужно знать о синдроме “ленивого глаза”при средней степени дают 3 группу;
  • при высокой степени назначают 2 группу;
  • при очень высокой степени больным дают 1 группу.

При средней степени амблиопии и выше больной освобождается от прохождения срочной службы в армии.

Прогноз и профилактика болезни

. Прогноз заболевания и эффективность лечения напрямую зависят от следующих факторов:

  • Регулярного наблюдения у офтальмолога и неукоснительного выполнения всех его предписаний.
  • Вида заболевания и степени его тяжести.
  • Правильности постановки глазного яблока.
  • Возраста, в котором амблиопия была выявлена впервые.
  • Изначальной остроты зрения.
  • Возраста начала лечения.
  • Применяемых терапевтических методов и схем.

Чем раньше будет выявлено заболевание и начато интенсивное лечение, тем больше шансов добиться успеха и восстановить нормальные функции глазного яблока.

Профилактические меры включают в себя:

  • Профилактика АмблиопииСоблюдение рационального режима, регулярный полноценный отдых и дозированную физическую активность.
  • Полноценное сбалансированное питание. В рацион должны входить продукты, содержащие витамины группы В, аскорбиновую кислоту, ретинол. Они способствуют поддержанию хорошей остроты зрения.
  • Прогулки на свежем воздухе и дозированное пребывание перед монитором компьютера или экраном телевизора.
  • Регулярное посещение офтальмолога и прохождение профилактических медицинских осмотров 2 раза в год.
  • Для детей в возрасте до 1 года обязательна плановая диспансеризация.

Если у ребенка в возрасте младше 5 лет выявлено косоглазие, необходимо постоянное диспансерное наблюдение у офтальмолога и интенсивное лечение. Начинать лечиться необходимо сразу же, как только была выявлена амблиопия.

Заболевание Амблиопия

Как проявляется АмблиопияПричины возникновения АмблиопииМетоды лечения АмблиопииКак лечить Амблиопию домаПоследствия не лечения Амблиопии

Originally posted 2018-02-07 12:16:06.

Внимание, только СЕГОДНЯ!

Профилактика

Амблиопию, как и любое заболевание, можно избежать, если вести здоровый образ жизни и придерживаться некоторых правил:

  • Скорректируйте режим дня. Полноценный отдых в ночное время важен не только для здоровья глаз, но и для укрепления всего организма;
  • Чаще гуляйте на свежем воздухе и скорректируйте свой рацион;
  • Создайте оптимальные условия для работы, позаботьтесь о правильном освещении;
  • Контролируйте количество времени, которое ребёнок проводит за компьютером;
  • Два раза в год посещайте окулиста для профилактических осмотров;
  • Младенцы должны проходить регулярное диспансерное обследование, где педиатр осматривает кроху каждый месяц;
  • Если у малыша выявлено косоглазие до пяти лет, важен постоянный контроль доктора над состоянием здоровья ребёнка.

Амблиопия у детей и взрослых, лечение синдрома ленивого глаза


Поделитесь в соц.сетях:

Оцените статью:

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.