Официальная инструкция по применению, аналоги, цена, наличие в аптеках

Меронем: инструкция по применению и отзывы

1. Форма выпуска и состав
2. Фармакологические свойства
3. Показания к применению
4. Противопоказания
5. Способ применения и дозировка
6. Побочные действия
7. Передозировка
8. Особые указания
9. Применение при беременности и лактации

10. При нарушениях функции печени
11. Применение в пожилом возрасте
12. Лекарственное взаимодействие
13. Аналоги
14. Сроки и условия хранения
15. Условия отпуска из аптек
16. Отзывы
17. Цена в аптеках

Латинское название: Meronem

Код ATX: J01DH02

Действующее вещество: меропенем (meropenem)

Производитель: Dainippon Sumitomo Pharmaceuticals Company (Япония), ACS Dobfar (Италия), Astra Zeneca UK Ltd. (Великобритания)

Актуализация описания и фото: 14.08.2019

Цены в аптеках: от 6779 руб.

Купить

Меронем – антибактериальный препарат широкого спектра действия.

Содержание

1 Противопоказания
2 Сроки и условия хранения
3 Фармакологические свойства
4 Состав и форма выпуска

Противопоказания

Абсолютные:

Детский возраст до 3 месяцев;
Выраженная гиперчувствительность (тяжелые кожные или анафилактические реакции) к любому антибактериальному препарату с бета-лактамной структурой, т.е. к цефалоспоринам и/или пенициллинам;
Указания в анамнезе на повышенную чувствительность к меропенему либо другим средствам из группы карбапенемов.

Относительные (необходимо соблюдать особую осторожность в связи с риском развития осложнений):

Наличие жалоб со стороны желудочно-кишечного тракта (например, диареи), особенно у пациентов, страдающих колитами;
Одновременное применение потенциально нефротоксичных препаратов.

Во время беременности/лактации Меронем может быть назначен только если ожидаемая польза от терапии превышает возможные риски для плода/ребенка.

Это интересно: Глазные капли офтан дексаметазон: цена, инструкция, отзывы

Сроки и условия хранения

Хранить при температуре до 30ºС в месте, недоступном для детей. Не замораживать.

Срок годности – 4 года.

Разведенный Меронем также некоторое время сохраняет свою эффективность.

Тип растворителя: время хранения в холодильнике (4ºС)/ время хранения при комнатной температуре (15-25ºС):

Вода для инъекций: 8 часов/24 часа;
0,9% раствор натрия хлорида: 8 часов/48 часов;
5% раствор декстрозы: 3 часа/14 часов;
10% раствор декстрозы: 2 часа/8 часов;
5% раствор декстрозы и 0,225% раствор натрия хлорида: 3 часа/14 часов;
5% раствор декстрозы и 0,15% раствор калия хлорида: 3 часа/14 часов;
5% раствор декстрозы и 0,02% раствор натрия гидрокарбоната: 2 часа/8 часов;
5% раствор декстрозы и 0,9% раствор натрия хлорида: 3 часа/14 часов;
2,5 или 10% раствор маннитола: 3 часа/14 часов.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика.

Меропенем оказывает бактерицидное действие путем ингибирования синтеза стенок бактериальных клеток у грамположительных и грамотрицательных бактерий путем связывания с белками, связывающим пенициллин (PBP).

Как и для других бета-лактамных антибактериальных средств, показатели времени, при которых концентрации меропенема превышали минимальные ингибирующие концентрации (МИС) (Т> МИС), указывали на высокую степень корреляции с эффективностью. На доклинических моделях меропенем продемонстрировал активность при концентрациях в плазме крови, превышающих МИС для инфицирующих микроорганизмов примерно на 40% интервала дозирования. Это целевое значение не было установлено клинически.

Бактериальная резистентность к меропенема может возникнуть в результате: (1) снижение проницаемости наружной мембраны грамотрицательных бактерий (в связи со снижением продукции Окунитесь), (2) снижение родства с целевыми PBP (3) повышение экспрессии компонентов ефлюксного насоса и (4) продукции бета-лактамаз, которые могут гидролизовать карбапенемы.

В Европейском Союзе были зарегистрированы случаи инфекционных заболеваний, вызванных бактериями, устойчивыми к карбапенемов.

Перекрестная резистентность между меропенемом и лекарственными средствами, принадлежащими к классам хинолонов, аминогликозидов, макролидов и тетрациклинов, с учетом целевых микроорганизмов отсутствует. Тем не менее бактерии могут проявлять резистентность к более чем одному классу антибактериальных препаратов в случае, когда вовлечен в действия механизм включает непроницаемость мембраны клеток и / или присутствие ефлюксного (ых) насоса (насосов).

Предельные значения МИС, которые были определены в ходе клинических исследований Европейским комитетом по определению чувствительности к противомикробным препаратам (EUCAST), приведены ниже.

микроорганизм	Чувствительный (S), (мг / л)	Резистентный (R), (мг / л)
	≤ 2	> 8
Pseudomonas	≤ 2	> 8
Acinetobacter	≤ 2	> 8
	≤ 2	> 2
	≤ 2	> 2
другие стрептококки	2	2
	—	—
Staphylococcus ²	примечание 3	примечание 3
Haemophilus influenzae ¹ и Моraxella catarrhalis	≤ 2	> 2
Neisseria meningitidis ^2,4	≤ 0,25	> 0,25
грамположительные анаэробы	≤ 2	> 8
грамотрицательные анаэробы	≤ 2	> 8
Предельные значения, не связанные с видами микроорганизмов ⁵	≤ 2	> 8

² Штаммы микроорганизмов со значениями МИС, выше предельные значения S / I, являются очень редкими или о них в настоящее время не сообщалось. Анализы по идентификации и противомикробной чувствительности по отношению к любому такого изолята необходимо повторить, и если результат подтверждается, изолят направляется в референсной лаборатории. К тому времени, пока данные о клинической ответ верифицированных изолятов с МИС, выше текущие предельные значения резистентности (обозначено курсивом), изоляты должны регистрироваться как устойчивые.

³ Чувствительность ста

Антибиотики и антибактериальные

Состав и форма выпуска

Порошок для приготовления раствора для внутривенного введения	1 фл.
активное вещество:
меропенема тригидрат	570 мг
(эквивалентно безводному меропенему — 500 мг)
вспомогательные вещества: натрия карбонат (безводный) — 104 мг

во флаконах стеклянных вместимостью 10 или 20 мл, закрытых резиновой пробкой, обжатых алюминиевым кольцом и пластмассовой крышечкой; в пачке картонной с контролем первого вскрытия 10 флаконов.

Порошок для приготовления раствора для внутривенного введения	1 фл.
активное вещество:
меропенема тригидрат	1140 мг
(эквивалентно безводному меропенему — 1000 мг)
вспомогательные вещества: натрия карбонат (безводный) — 208 мг

во флаконах стеклянных вместимостью 30 мл, закрытых резиновой пробкой, обжатых алюминиевым кольцом и пластмассовой крышечкой; в пачке картонной с контролем первого вскрытия 10 флаконов.