Симптомы и лечение дерматита (аллергического, контактного, периорального)

Периоральный дерматит (розацеаподобный, околоротовой) – воспаление кожи вокруг рта, которое сопровождается покраснением, отёчностью и высыпаниями в виде папул. Это редкое дерматологическое заболевание, оно диагностируется у 1% пациентов, чаще всего – у женщин до 40 лет. Периоральный дерматит создаёт физический и моральный дискомфорт, требует квалифицированного лечения и профилактики.

Общие сведения

Аллергический контактный дерматит — распространенный аллергодерматоз, которым страдает 1-2% населения. Заболевание чаще регистрируется у жителей промышленно развитых стран, являющихся активными потребителями бытовой химии, лекарственных препаратов, косметических средств, химических реагентов и т.п. В отличие от обычного контактного дерматита, аллергический дерматит развивается у сенсибилизированных лиц, т. е. у лиц с аллергической настроенностью организма. Большую часть пациентов в клинической дерматологии и аллергологии-иммунологии составляют люди молодого и среднего возраста.

Аллергический контактный дерматит

Аллергический контактный дерматит

Как начинается периоральный дерматит

Изначально дерматит начинается с нескольких небольших красных прыщей в области губ. Затем число сыпи увеличивается. Образования лопаются, подсыхают, создавая корочку. После заживления на тех местах отмечаются темные пятна. Между участком поражения и губами остается полоска нормальной кожи.

Начальная стадия заболевания на фотографии
Симптомы и лечение дерматита (аллергического, контактного, периорального)

Периоральный дерматит возникает с острой формы, симптоматика происходит не сразу. При отсутствии терапевтических действий болезнь становится хронической, и мучает человека на протяжении всей жизни – ремиссия сменяется обострениями.

Дерматит исчезнет за считанные дни. Записывайте рецепт от доктора Кочеткова…

По морфологическим признакам околоротовой дерматит делится на 3 формы:

  • Диффузная эритема – квалифицируется покраснением кожи около ротовой полости, незначительными папулезными нарушениями.
  • Папулезно-везикулярный – характеризуется проявленным папулезно-везикулярным изменением кожи. Возможны везикулы, травмы, волдыри с наличием жидкости внутри.
  • Гнойничковый – отличается появлением пузырей с гнойным содержимым.

По местоположению сыпь бывает периоральной и смешанной. Также данный тип дерматита по степени тяжести делится на 3 критерия клинического пробуждения:

  • Легкая – кожа имеет бледно-розовый оттенок, несильное шелушение.
  • Средняя – эпидермис пятнистый с красными очагами, не множественные папулы, умеренно проявленное шелушение.
  • Тяжелая – пятна темно-алого тона, обширные области папул, расположенные к соединению.
Легкая и средняя формы на фотографии
Симптомы и лечение дерматита (аллергического, контактного, периорального)

Течение периорального дерматита неопределенно. В некоторых ситуациях симптомы проходят в течение 7-10 суток, в иных случаях наблюдается регулярная смена периодов ремиссии и обострений.

Тяжелая форма
Симптомы и лечение дерматита (аллергического, контактного, периорального)

Факторы развития заболевания

Главные причины развития заболевания тесно связаны с его классификацией. Иначе говоря, простой контактный дерматит активизируется из-за непосредственного соприкосновения с раздражителями, а аллергический возникает только у тех пациентов, которые обладают повышенной чувствительностью к конкретным аллергенам при контактировании.

Наиболее распространенным фактором заболевания является генетическая предрасположенность, однако существуют и другие причины, которые способны спровоцировать симптомы заболевания. К ним относятся:

  • различные химические добавки, использующиеся при изготовлении тканей, косметических средств и бытовой химии;
  • металлы, среди которых наиболее аллергенными считаются никель и серебро;
  • определенные лекарственные препараты (кортикостероиды, антибиотики и барбитураты);
  • материалы природного происхождения (латекс, каучук, шерсть и т.д.);

возможные провокаторы контактного дерматита

  • вызвать симптомы заболевания способно физическое раздражение, например ношение обуви на размер меньше, длительное ношение колец на пальцах рук, раздражение памперсами в области паха и т.д.

Помимо этого, необходимо учитывать климатические условия (мороз, жара), которые также способны вызвать негативную симптоматику.

Описание болезни

Периоральный или, как его еще называют, околоротовой дерматит преимущественно поражает область кожи вокруг рта, но также патологический очаг может распространиться на область лба, глаз или носа. По статистике с периоральным дерматитом чаще всего сталкиваются женщины, но у мужчин тоже могут выявить признаки данного вида дерматита.

Что такое периоральный дерматит

Аллергический контактный дерматит

Первостепенная причина, провоцирующая атопический дерматит, взаимосвязана с раздражающими факторами внешней среды. Ими могут быть любые вещества.

Симптоматика

Аллергический контактный дерматит сопровождается следующей симптоматикой:

  • сильный зуд, гиперемия кожного покрова, отеки и мокнутие. Нередко эти симптомы сопровождают другие заболевания, поэтому требуется дифференцированная диагностика. В любом случае нужна консультация аллерголога, потому что, как выглядит контактный дерматит, способен определить только высококвалифицированный специалист;
  • гиперемированные участки четко ограниченны, но у них нет ровных форм. Пятна бывают большими, маленькими и смешанными (на фото);

аллергический контактный дерматит

аллергический контактный дерматит от украшений

  • в результате проникновения в кожу микробактерий вероятно образование гнойных волдырей, которые достаточно болезненны;
  • после снятия острого воспалительного процесса, на месте гнойничков образуются бледно-желтые корочки, которые впоследствии отпадают. В дальнейшем в местах воспалений происходит регенерация тканей.

Важно отметить, что атопический дерматит не заразен, но при продолжительном воздействии раздражителей на воспаленные участки кожи, аллергический контактный дерматит может перейти в хронический процесс. Это проявляется размытыми границами гиперемии, утолщением кожного покрова в местах воспалений и непрерывным зудом.

Способы лечения

До того, как начать активно лечить аллергический контактный дерматит, прежде всего, следует устранить все контакты с аллергеном. В том случае, когда у взрослых пациентов существует предрасположенность к бытовой химии (особенно в области рук), следует использовать защитные средства. Вполне естественно, что окончательно вылечить заболевание только при помощи ограничений невозможно. Если атопический дерматит длительно не проходит, необходимо прибегнуть к фармацевтическому лечению и терапии народными средствами.

Лекарственная терапия направлена на то, чтобы нейтрализовать раздражительный контактный дерматит при помощи традиционного лечения. Для этого используются мази и крема (в составе которых присутствует цинк), компрессы с травяными настоями, витаминотерапия, иммуномодуляторы и т.д.

применение цинковой мази

Аллергический контактный дерматит провоцируется повышенной выработкой гистамина, поэтому в лечении используются противогистаминные препараты. Для того чтобы снять симптомы заболевания рекомендуется воспользоваться антигистаминными препаратами второго поколения, которые подходят даже для ребенка (Телфаст, Зиртек, Эриус и т.д.), так как у этих препаратов практически нет побочных проявлений в виде сонливости и заторможенности.

антигистаминные препараты

Для того чтобы вылечить дерматит у пациентов может назначаться гипоаллергенная диета, исключающая употребление следующих продуктов:

  • алкоголя, цитрусовых, орехов, рыбы;
  • яиц, майонеза, горчицы, острых соусов и приправ;
  • мясо и полуфабрикаты из курицы;
  • какао, кофе, шоколад, конфеты;
  • молочная продукция, клубника, томаты;
  • копченые продукты;
  • арбуз, дыня, мед;
  • сдобную выпечку, грибы.

При выраженном воспалительном процессе на коже с образованием пузырей на руках и эрозивными образованиями у взрослых пациентов и детей, рекомендуется лечить заболевание кортикостероидными мазями (Адвантан, Локоид, Элидел и т.д.).

При развитии кожных проявлений на голове и лице гормональные мази используются достаточно редко, и в основном, при неэффективности проводимой терапии. Иногда назначается применение эмульсии Адвантана, которая наносится тонким слоем. Длительное использование глюкокортикостероидной мази нежелательно.

применение Адвантана

Для быстрого выведения токсинов из организма назначаются энтеросорбенты (Полисорб, Энтеросгель, Активированный уголь и т.д.).

применение энтеросорбентов при аллергическом дерматите

Народные способы лечения

Помимо лекарственной терапии эффективно нейтрализовать аллергический контактный дерматит можно народными средствами. Однако следует помнить, что народными средствами можно пользоваться только в качестве дополнения к традиционной терапии.

Наиболее популярными рецептами являются:

  • РАСТВОР С БЕРЕЗОВЫМИ ПОЧКАМИ. Для его приготовления требуется 1 ст. березовых почек, предварительно залитых крутым кипятком и выдержанным на горячей плите не менее 15-20 минут. Приготовленной жидкостью, после полного остывания рекомендуется пользоваться в виде компрессов, прикладываемых на воспаленный участок кожи (на лице, руках и т.д.).
  • ОБЛЕПИХОВАЯ МАЗЬ. Необходимо взять 2 ч. л. облепихового масла и смешать его с 50 гр. вытопленного свиного (куриного) жира. Приготовленной мазью смазываются все пораженные участки кожи. Эта мазь эффективно нейтрализует атопический дерматит.

приготовление облепиховой мази

  • СБОР ИЗ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ТРАВ. Чтобы приготовить раствор для внутреннего приема следует смешать по 1 ч.ложке коры от черной смородины + кора красной калины + трехраздельная череда и аптечная ромашка. В эту смесь необходимо добавить 2 ст. ложки корня солодки + 1 л. горячей воды. Раствор оставляется для настаивания на 60 минут, процеживается и принимается 4 раза в течение суток по ¼ стакана. Этот травяной сбор способствует повышению сопротивляемости к возбудителям аллергии.
  • КОМПРЕССЫ С ДОБАВЛЕНИЕМ ДЕРЕВЯСИЛА. Необходимо взять ½ ст. молотого корня девясила и добавить 3 ст. крутого кипятка. Состав оставляется на 4-5 часов, а затем процеживается. Далее чистая салфетка смачивается раствором и прикладывается на 20-25 минут на пораженные участки тела для снятия раздражения.
  • КОМПРЕСС С ЛАПЧАТКОЙ. Для приготовления этого компресса рекомендуется взять 2 ч. ложки измельченной лапчатки и залить их 200 мл. кипятка. Подготовленная смесь выдерживается на огне в течение 30 минут, после чего остужается и процеживается. Чистую салфетку необходимо намочить в лекарственном отваре и прикладывать для избавления от зуда в местах наибольших дерматологических проявлений, например, на пальцах рук, шее и т.д. Компресс меняется по мере высыхания.

компресс с лапчаткой

  • МАЗЬ ИЗ КАРТОФЕЛЯ. Чтобы приготовить картофельную мазь следует протереть на мелкой терке 100 гр. картофеля и смешать его с чайной ложкой разогретого меда. Приготовленная мазь накладывается в виде компрессов для нейтрализации воспалительного процесса. По аналогичной схеме готовиться зверобойное масло, обладающее не меньшей эффективностью.

Лечение контактного дерматита, в том числе и народными средствами, следует выполнять под наблюдением аллерголога или дерматолога.

Развитие заболевания у детей

Аллергическая форма дерматита у ребенка встречается достаточно редко, что взаимосвязано с особенностью иммунной системы у ребенка до года, которая еще недостаточно развита.

Заболеванию, чаще всего, подвержены дети с наследственной предрасположенностью. Иногда эта форма дерматита может быть приобретенной. Характерным примером является появление у грудничка в области паха пеленочного дерматита при неправильном применении памперсов или недостаточно хорошем уходе.

Как правило, симптомы заболевания у грудничка практически не отличаются от симптомов более взрослых пациентов, но лечение пациентов раннего возраста проводится с использованием минимального медикаментозного лечения.

Важно отметить, что аллергические дерматиты могут сильно напоминать обычный контактный дерматит у детей, однако разница между ними в иммунной природе развития.

Пероральный дерматит: методы диагностики

Диагностикой этой болезни занимается врач-дерматолог. При первичном осмотре и расспросе пациента доктор может поставить предварительный диагноз. Далее проводится ряд лабораторных и инструментальных исследований, помогающих подтвердить диагноз. Для диагностики стероидного дерматита используют следующие методы исследования:

  • Дерматоскопия. Позволяет более четко визуализировать и рассмотреть элементы сыпи.
  • Общий и биохимический анализ крови. Как правило, в результатах анализов не обнаруживается никаких изменений, иногда может быть повышено содержание эозинофилов (что свидетельствует об аллергической реакции), также в некоторых случаях повышается скорость оседания эритроцитов (СОЭ), что свидетельствует о хроническом воспалительном процессе.
  • Бактериальный посев соскобов с кожи. Выявлено, что количество микроорганизмов на коже у людей с пероральным дерматитом обычно выше, чем у здорового человека. Выявляют грибы Candida, а также клещи Demodex folliculorum (в народе их называют «глазной клещ»), которые паразитируют возле или внутри волосяных фолликулов на коже человека.

Вышеописанные исследования дают врачу возможность провести дифференциальную диагностику и исключить другие заболевания кожи: розацеа, угри, атопический дерматит, демодекоз, экзему.

Проводить другие обследования, например, гистологическое исследование, как правило, не имеет смысла. Микроскопические изменения, которые можно увидеть в ходе данного исследования ничем не отличаются от изменений, которые выявляются и при других воспалительных реакциях на коже.

Разрешенные продукты:

  • Хлеб из муки грубого помола.
  • Кисломолочные продукты.
  • Крупы.
  • Бобовые.
  • Зелень, овощи, фрукты.
  • Нежирное отварное мясо.
  • Запрещённые продукты:
  • Яйца, колбаса.
  • Рыба, икра.
  • Грибы, морковь, цитрусовые.
  • Пряности.
  • Чай, кофе, алкоголь.

Соль и сахар допускаются в ограниченном количестве. В сутки нужно выпивать не меньше 1,5 л воды – она наладит обмен веществ и обеспечит кожу необходимыми микроэлементами.

Уход за кожей при пероральном дерматите включает использование лекарственных препаратов, мазей, кремов, средств народной медицины.

При высыпаниях нужно 3-5 раз в день обрабатывать очаги поражения отварами тысячелистника, календулы, чистотела, зверобоя. Чтобы приготовить отвар, 2 ст. ложки сырья залейте 200 мл кипятка, поставьте на 2-3 часа в тёплом месте. Процедите, перелейте в посуду с плотной крышкой. Используйте для протираний и примочек.

Рекомендуется использовать лечебные компрессы из мёда, лука и льняных семян. Тщательно смешайте по 1 ст. ложке каждого компонента, прокипятите 15 минут на водяной бане, процедите, перелейте в стеклянную посуду. Пропитайте составом марлю, приложите к поражённым участкам на 1 час, удалите повязку, протрите лицо отваром трав. Кожу при дерматите вокруг рта можно обрабатывать глицериновой бурой, содовым раствором, настоем ромашки, подорожника, зверобоя.

Провоцирующие факторы

Причины периорального дерматита имеют аллергическую либо атопическую природу, потому на сегодняшний день не получается с точностью ее установить. Но определены факторы развития кожной болезни:

  • воздействие гормональных лекарств;
  • влияние ультрафиолета;
  • травмирующие кожу манипуляции с использованием скрабов;
  • ослабленный иммунитет;
  • расстройство функции эндокринной системы, гормональные изменения;
  • нарушения органов ЖКТ и нервной системы;
  • внезапная перемена климатических условий;
  • постоянное использование декоративной косметики;
  • повышенная восприимчивость к бактериальным раздражителям;
  • постоянные стрессы, нервозность;
  • хронические патологии, воспаления в организме;
  • генетическая предрасположенность.

Было установлено, что дерматит в основном возникает у женщин, часто применяющих одновременно несколько косметических продукций, к примеру, питательного и декоративного крема.

Иногда недуг формируется из-за переезда в другой регион. Здесь причиной могут являться инфекции в кишечнике, глистные инвазии, дисбактериоз. Реже фактором развития становится применение зубной пасты с наличием фтора в составе.

Возможные осложнения

Эстетические проблемы и дискомфорт, возникающие при развитии околоротового дерматита, могут спровоцировать различные проблемы психологического характера, вызвать депрессивное состояние или неврозы. Это хроническое заболевание, поэтому рецидивы могут сопровождаться более сильными симптомами (неприятными ощущениями и кожными высыпаниями).

Осложнения околоротового дерматитаОсложнения околоротового дерматита

Неправильное или несвоевременное лечение может спровоцировать появление рубцов или пигментных пятен от прыщей на коже. К тому же пораженные участки кожи становятся более сухими, бледными и стянутыми.

Меры профилактики

Чтобы впредь не сталкиваться с неприятными признаками перорального дерматита, необходимо выполнять следующие профилактические меры:

  • не используйте мази или косметику кортикостероидного типа;
  • откажитесь от применения фторсодержащих зубных паст;
  • постарайтесь не пользоваться какое-то время бытовой химией, особенно если она содержит аллергенные вещества;
  • откажитесь от вредных привычек и ведите здоровый образ жизни – это позволит предупредить большинство кожных заболеваний;
  • соблюдайте гигиену ротовой полости.

Профилактика периорального дерматита

Прогноз при периоральном или околоротовом дерматите положительный, но только в тех случаях, если диагностика будет своевременной, а лечение будет назначено опытным специалистом.

Видео — Особенности течения и лечение периорального дерматита

Основные симптомы

Главный признак кожной патологии лица – сыпь вокруг рта, которая подразумевает собой папулы, напоминающие полусферы, внутри наполнены прозрачной жидкостью. Образования могут быть красными либо розово-красными, при натиске лопаются. Спустя несколько дней появляется корочка, шелушащаяся, коричневатого оттенка. Проявления иногда наблюдаются на носу, глазах, щеках.

Характерные симптомы периорального дерматита:

  • появление папул, пустул размером 2-3 мм;
  • жжение, зуд в районе носогубного треугольника;
  • краснота кожи на нижнем участке лица;
  • шелушение патологической области;
  • ощущение стянутости эпидермиса возле рта, подбородка;
  • прыщи с бесцветной либо гнойной жидкостью;
  • симметричность очагов поражения;
  • пигментация дермы после заживления.

Вначале развития болезни сыпь одиночная, маленького диаметра. Постепенно прыщи распространяются, сливаясь между собой. Тяжесть симптоматики зависит от продолжительности заболевания и периодов (ремиссии, усугубления).

Начальная стадия
Симптомы и лечение дерматита (аллергического, контактного, периорального)

Часто люди с подобным видом дерматита начинают самостоятельно проводить терапию, из-за чего неправильно подобранные лекарственные средства осложняют ситуацию, сыпь становится еще сильнее:

  • происходит огрубение, утолщение кожи;
  • изменение пигментации с чувством боли;
  • неровность, шероховатость.

Внимание! Свойственной чертой периорального дерматита считается узкая, 2-миллиметровая полоса между патологической областью и губами.

«Полоска» при заболевании
Симптомы и лечение дерматита (аллергического, контактного, периорального)

Рекомендации

Так как рецидивы дерматоза обусловливаются внешними факторами, пациентам советуют:

  • умываться исключительно теплой водой;
  • в летнее и весеннее время года, выходя на улицу, наносить на кожу фотозащитный нежирной консистенции крем;
  • для каждодневного ухода в качестве питания, увлажнения применять дермокосметику;
  • следить за температурными показателями в комнате;
  • избегать солярий, пляжей под открытым солнцем.

Обрабатывать кожу лишь теми кремами, которые порекомендовал врач-дерматолог. Это предотвратит появление аллергической реакции.

Зачастую при диагностике обнаруживается хроническая форма периорального дерматита. Потому важно в момент терапии и по ее окончании выполнять профилактические мероприятия, предупреждающие повторное развитие недуга. Следует набраться терпения и произвести полную схему лечения.


Поделитесь в соц.сетях:

Оцените статью:

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.