Ксанакс: инструкция по применению, цена и отзывы

Инструкция по применению:

  • 1. Форма выпуска и состав
  • 2. Показания к применению
  • 3. Противопоказания
  • 4. Способ применения и дозировка
  • 5. Побочные действия
  • 6. Особые указания
  • 7. Лекарственное взаимодействие
  • 8. Аналоги
  • 9. Сроки и условия хранения
  • 10. Условия отпуска из аптек

Таблетки КсанаксКсанакс – производное триазоло-бензодиазепина, анксиолитическое средство (транквилизатор) с миорелаксирующим, противосудорожным, седативным и снотворным действием.

Что такое Ксанакс

Тревожность, социофобия, различные страхи могут легко стать спутниками современного человека, чья психика подвергается постоянным нагрузкам в условиях множественных потоков информации. При этой ситуации на помощь придет Xanax – одна из форм бензодиазепинов, общим свойством которых является способность замедлять возбуждение нервной системы. Будучи психоактивным веществом, он начинает быстро действовать, оказывая успокоительное действие на организм. Препарат требует осторожного применения, так как может быть опасен при сочетании с аналогичными лекарствами.

Состав и форма выпуска

Медикамент выпускается в таблетированной и жидкой форме, а также в виде пилюль, предназначенных для рассасывания. Действующим веществом выступает алпразолам. Состав одной таблетки включает:

Состав медикамента

Вес, мг

Действующее вещество: Алпразолам (группа триазоло-бензодиазепинов)

0,25

Вспомогательные вещества: микрокристаллическая целлюлоза (Е460), лактоза, крахмал, докузат натрия + бензоат натрия (Е211), коллоидный кремния диоксид (Е551), стеарат магния (Е470)

  • Как лечить лишай у человека
  • Термометр для духовки газовой и электрической. Как выбрать механический или цифровой выносной термометр
  • Азу из индейки — рецепты с фото. Как приготовить азу из мяса индейки в духовке, сковороде и мультиварке

Действие­

Препарат обладает очень высоким потенциалом действия: 1 мг эквивалентен 1 г Валиума. Медикамент оказывает анксиолитическое действие (устранение чувства тревоги) и миорелаксирующее (уменьшение мышечного напряжения). Препарат активизирует рецепторы, которые участвуют в восприятии седативных веществ, способствует замедлению нервных импульсов через либерацию гамма-аминомасляной кислоты, уменьшает беспокойство. Медикамент быстро всасывается в желудочно-кишечном тракте, достигая максимальной концентрации в крови через полтора часа.

Показания к применению

Медикамент относится к транквилизаторам, поэтому применение должно осуществляться строго с учетом имеющихся прямых показаний и с разрешения врача. Самолечение препаратом может вызывать зависимость, а при сочетании с иными успокоительными лекарствами вызвать тяжелые побочные эффекты. Показания к применению следующие:

  • Реактивно-депрессивные невротические состояния.
  • Тревожная эндогенная депрессия на фоне нарушения сна, ухудшения настроения, апатии к окружающему миру, снижения познавательной функции, суицидальными мыслями и другими формами угнетенности.
  • Неврозы и состояние тревожности одновременно с бессонницей, раздражительностью, волнением и соматическими расстройствами.
  • Приступы паники и страха.

Как работает

Ксанакс (алпразолам), попав в организм, быстро всасывается, метаболизируется, распределяется по тканям организма и поглощается мозгом. Затем он связывается с ГАМК-рецепторами, которые снижают активность ЦНС и человек испытывает целую комбинацию эффектов: анксиолитического, амнезиального, противосудорожного, снотворного, миорелаксантного и седативного. Кроме того, быстрая модуляция ГАМК-рецепторов ксанаксом приводит к усиленному запуску нейронов, секретирующих дофамин. Последний создает эффект удовольствия и улучшает настроение.

Но, не одними нейротрансмиттерами силен ксанакс. Он также замедляет мозговой кровоток в миндалине, гипофизе, таламусе и гипоталамусе, вызывая следующие эффекты: седация, плохая координация и замедленное время реакции. А вот в прилежащем ядре — области мозга ответственной за удовольствие — ксанакс увеличивает церебральный кровоток. Это приводит к эйфории, импульсивности, а еще развивает зависимость.

Другими словами, ксанакс вызывает чувство умственного и физического расслабления, сонливости и притупления ума. Проявляются эти эффекты через пол часа после приема. Пиковая концентрация достигается в течение часа. Причины такого быстрого действия следующие: фармакокинетика (всасывание, метаболизм, распределение), фармакодинамика (взаимодействие с нейротрансмиттерами) и способность активировать различные аспекты мозга (мозговой кровоток, нейронная связь, нейроэлектрические частоты).

Краткосрочные эффекты возникают при нормальном приеме препарат и носят, скорее, положительный и успокаивающий характер:

  • Умственное и физическое расслабление.
  • Спокойствие.
  • Нарушение координации.
  • Замедленная речь.

Долгосрочные эффекты проявляются при хроническом использовании успокоительных средств:

  • Когнитивный дефицит (слабоумие): плохая память, рассеянность, путаница, плохая концентрация и снижение интеллектуальных способностей.
  • Психомоторные нарушения.
  • Зависимость.

Противопоказания

Абсолютные:

  • Заболевания щитовидной железы (таблетки 0,5 мг);
  • Закрытоугольная глаукома или предрасположенность к ней;
  • Острая дыхательная недостаточность;
  • Хронические обструктивные заболевания дыхательных путей с начальными проявлениями дыхательной недостаточности;
  • Миастения;
  • Шок;
  • Кома;
  • Острые отравления алкоголем (состояния, сопровождающиеся ослаблением жизненно важных функций), снотворными и психотропными средствами, опиоидными анальгетиками;
  • Возраст до 18 лет;
  • Период беременности (особенно I триместр) и лактации;
  • Гиперчувствительность к препарату или другим бензодиазепинам.

Ксанакс не предназначен для лечения психотических депрессий (не эффективен).

С особой осторожностью препарат следует применять при нарушениях функции почек и печени, панических расстройствах, суицидальной настроенности, тяжелых депрессиях.

Инструкция по применению

Следует отметить, что назначение доз необходимо осуществлять, ориентируясь на инструкцию по применению и с учетом индивидуальных особенностей, делая поправку на состояние пациентов, их возраст, вредные привычки и так далее. К примеру, больным с паническим расстройством дозы Ксанакса в размере 4 мг в сутки может быть недостаточно. В этом случае осуществляется индивидуальная коррекция дозы препарата.

Пациенты, которые до этого не принимали психотропные препараты, для достижения необходимого терапевтического эффекта нуждаются в меньших дозах. Также доза Ксанакса снижается для ослабленных лиц и пациентов пожилого возраста. Настойчиво рекомендуется осуществлять регулярный контроль приема медпрепарата специалистами с целью оценки состояния больных и, при необходимости, корректировки дозы препарата.

Правила расчета дозировки представлены в таблице.

Патологическое состояние Начальная доза Увеличение дозы
Тревожные расстройства 0,25-0,5 мг 3 раза в сутки. Для достижения максимальной суточной дозы в 4 мг дозу следует повышать с интервалом в 3-4 дня.
Депрессия 0,5 мг 3 раза в сутки. Максимальная дозировка должна составлять 4,5 мг.
Панические расстройства 0,5 мг 3 раза в сутки или 0,5-0,1 мг перед сном. Повышение дозы осуществляется с шагом не больше чем 1 мг каждые 2-3 дня. Средняя применяемая доза составляет 5-6 мг в сутки. Некоторым пациентам для достижения успешного эффекта требовалась доза 10 мг в сутки.

Для пациентов пожилого возраста, ослабленных больных или лиц с патологией печени необходимо придерживаться следующей начальной дозы – 0,25 мг 2-3 раза в сутки. В случае необходимости и удовлетворительной реакции пациента на препарат возможно постепенное повышение дозы.

Когда прием препарата прекращается, необходимо, учитывая возможный риск развития симптомов отмены, постепенно снижать дозу Ксанакса, а не резко прерывать прием препарата. Снижение дозы происходит по схеме – не более чем 0,5 мг каждые 3 дня.

Если говорить о тревожных, депрессивных расстройствах, продолжительность лечения может достигать до 6 месяцев. А во время лечения панических расстройств курс, при необходимости, увеличивается до 8 месяцев.

Симптоматика панических атак

Симптоматика панических атак

До того как будет выявлена индивидуальная реакция пациента на препарат, необходимо исключить такую деятельность как: вождение автомобиля, работа с различной техникой и т.д. То есть исключить те сферы, в которых необходимо соблюдение высокого уровня концентрации и психомоторной реакции, так как подобная деятельность может представлять опасность для пациента, принимающего Ксанакс, или окружающих.

Зависимость

Люди, которые принимают ксанакс в течение продолжительного времени, могут выработать толерантность к препарату. Когда возникает толерантность, организму требуется большая доза или повышенная частота использования для достижения терапевтического эффекта. При постоянном использовании развивается зависимость и тело перестает функционировать должным образом без препарата.

При резком прекращении приема проявляются симптомы отмены:

  • Беспокойство, депрессия, галлюцинации, приступы паники, психоз, суицидальные мысли,
  • Плохая концентрация, головные боли, бессонница, кошмары, раздражительность, проблемы с памятью, перепады настроения,
  • Мышечные спазмы и боль, тахикардия, повышенное потоотделение, тремор.
  • Тошнота, рвота, понос.

Ксанакс (алпразолам) и алкоголь

ВАЖНО: ксанакс нельзя смешивать с алкоголем.

Не всегда смешивание алкоголя с бензодиазепинами носит умышленный характер. Порой человек, который закончил прием успокоительных, на следующий решил день посидеть с друзьями и пропустить рюмочку другую. Вот только он не догадывается, что в его теле еще циркулирует препарат, и добавление алкоголя окажет не совсем желаемый эффект. Разберемся, что к чему.

И алкоголь, и ксанакс взаимодействуют с ГАМК-рецепторами, которые оказывают успокоительный и седативный эффект. Также увеличивается высвобождение дофамина, что дает эйфорию и удовольствие. В лучшем случае это спровоцирует усиление побочных эффектов:

  • Агрессия. Некоторые люди могут вести себя более агрессивно из-за крайней интоксикации и снижения самоконтроля.
  • Аллергическая реакция. Зуд, отек лица, сыпь, головная боль, спазм голосовых связок и затрудненное дыхание.
  • Проблемы с координацией, головокружение. Совместное применение ксанакса и алкоголя увеличивает ГАМК-эргическую и уменьшает глутаматергическую передачи, что снижает активность в мозжечке и приводит к нарушению координации, головокружению и потери равновесия.
  • Мозговой туман. Характеризуется путаницей, забывчивостью и невозможностью сосредоточиться.
  • Кома. Характеризуется глубоким бессознательным состоянием, которое сохраняется в течение длительного периода времени в результате повреждения головного мозга.
  • Снижение артериального давления. Уменьшает количество крови, поступающей в жизненно важные органы, что вызывает помутнение зрения, озноб, головокружение, затруднение дыхания и потерю сознания.
  • Диссоциация. Человек воспринимают ситуацию так, будто она происходит не с ним, а с кем-то другим.
  • Сухость во рту. Алкоголь вызывает обезвоживание, а ксанакс мешает выработке слюны.
  • Частое мочеиспускание. Происходит из-за ингибирования высвобождения вазопрессина (гормона, участвующего в задержке мочи), что не позволяет почкам реабсорбировать и сохранять запасы воды и усиливает выработку мочи.
  • Расстройства ЖКТ: тошнота, рвота, запор, диарея.
  • Учащенный пульс. Алкоголь вызывает расширение периферических кровеносных сосудов и увеличение кровотока, что ускоряет сердечный ритм.
  • Угнетение дыхания. Медленное и трудное дыхание. Это может привести к потере сознания, коме и смерти.
  • Ухудшение зрения: снижение остроты, яркости.

В худшем случае смешивание алкоголя и ксанакса увеличивает риск передозировки и смерти.

Передозировка ксанакс

Седативные средства, или транквилизаторы, обычно используются для лечения симптомов бессонницы и тревоги. Сосредоточив внимание на центральной нервной системе, ксанакс , замедляет работу мозга и организма. Если не принимать в экстремальных дозах, или для попытки самоубийства, передозировка одних только успокоительных средств очень редка. Передозировка чаще возникает при смешивании с алкоголем или другими наркотиками, такими как опиаты или барбитураты.

При передозировке ксанаксом (бензодиазепинами) замедляется дыхание и частота сердечных сокращений. Это может привести к коме, необратимому повреждению головного мозга и смерти.

Признаки передозировки:

  • Головокружение и рвота.
  • Бессвязная речь и сильная дезориентация.
  • Медленное и неглубокое дыхание.
  • Синие губы и кончики пальцев (цианоз, свидетельствует о недостаточности кислорода в организме).
  • Кома.

В данном случае надо срочно вызвать скорую и объяснить ситуацию.

Состав и форма выпуска

Таблетки 1 табл.
алпразолам 0,25 мг
0,5 мг

в контурной ячейковой упаковке 10 шт.; в пачке картонной 3 упаковки.

Таблетки ретард 1 табл.
алпразолам 0,5 мг
1 мг

в блистере 10 шт.; в пачке картонной 3 блистера.

Нозологическая классификация (МКБ-10)

  • F10.2 Синдром алкогольной зависимости
  • F10.3 Абстинентное состояние
  • F32 Депрессивный эпизод
  • F40.0 Агорафобия
  • F41 Другие тревожные расстройства
  • F41.2 Смешанное тревожное и депрессивное расстройство
  • F44 Диссоциативные расстройства
  • F48 Другие невротические расстройства
  • F48.0 Неврастения
  • G47.0 Нарушения засыпания и поддержания сна
  • R45.1 Беспокойство и возбуждение
  • R45.4 Раздражительность и озлобление
  • R45.7 Состояние эмоционального шока и стресса неуточненное

Способ применения и дозировка

Ксанакс следует принимать внутрь.

Оптимальная терапевтическая доза устанавливается индивидуально для каждого пациента в зависимости от тяжести проявления симптоматики заболевания и выраженности клинического эффекта препарата.

Как правило, стандартные дозы достаточны для большинства пациентов. В отдельных случаях требуются более высокие дозы. Повышение следует производить с осторожностью и постепенно. При назначении высокой дозы большее количество препарата стоит принимать перед сном.

Периодически во время лечения следует переоценивать состояние пациента и, при необходимости, корректировать дозу.

В случае развития побочных эффектов дозу Ксанакса снижают.

Лечение тревожных и депрессивных расстройств может длиться до 6 месяцев, панических расстройств – до 8 месяцев.

Отмену препарата следует проводить постепенно, уменьшая дозу не более чем на 0,5 мг раз в 3 дня, в некоторых случаях – еще медленнее.

  • Тревога: начальная доза – 0,25-0,5 мг 3 раза/сутки, поддерживающая доза – 0,5-4 мг/сутки, разделенные на несколько приемов;
  • Панические расстройства: начальная доза – по 0,5 мг 3 раза в сутки или по 0,5-1 мг перед сном. Поддерживающую дозу подбирают индивидуально с учетом выраженности клинического эффекта, повышение осуществляют не более чем на 1 мг раз в 3-4 дня. Оптимальная средняя доза, согласно данным клинических исследований, составляет 5,7± 2,27 мг/сутки, в отдельных случаях требовалось применение максимальной суточной дозы 10 мг;
  • Депрессия: начальная доза – по 0,5 мг 3 раза/сутки, поддерживающая доза – 1,5-4,5 мг/сутки, разделенные на несколько приемов.

Для пожилых людей и ослабленных больных начальная доза составляет по 0,25 мг 2-3 раза/сутки, поддерживающая доза – 0,5-0,75 мг/сутки в несколько приемов, при необходимости дозу постепенно повышают.

  • Тревога: начальная доза – 1 мг/сутки в 1 или 2 приема, поддерживающая доза – 0,5-4 мг/сутки в 1-2 приема;
  • Панические расстройства: начальная доза – по 0,5 мг 2 раза/сутки или по 0,5-1 мг перед сном. Поддерживающую дозу подбирают индивидуально с учетом выраженности клинического эффекта, повышение осуществляют не более чем на 1 мг раз в 3-4 дня. Оптимальная средняя доза, согласно данным клинических исследований, составляет 5-6 мг/сутки в 1-2 приема, в отдельных случаях требовалось применение максимальной суточной дозы 10 мг;
  • Депрессия: начальная доза – по 1 мг/сутки в 1-2 приема, поддерживающая доза – 0,5-4,5 мг/сутки в 1-2 приема.

Для пожилых людей начальная доза составляет по 0,5-1 мг/сутки в 1-2 приема, поддерживающая доза – 0,5-1 мг/сутки, при необходимости дозу постепенно повышают.


Поделитесь в соц.сетях:

Оцените статью:

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.