Что такое морфин? инструкция по применению, цена

Морфин: описание анальгетикаМорфин относится к препаратам специального класса, использовать которые можно только в условиях стационара под контролем врача и последующим отчетом о проделанном лечении.

Активное вещество – это наркотический анальгетик, назначающийся для блокировки острых и сложно выносимых болей.

Препарат имеет большое количество противопоказаний, может вызывать тяжелые побочные симптомы.

Морфин допускается использовать в комбинации с местным анестетиком, если на это существуют показания.

При назначении медикамента рекомендуется тщательно подбирать дозировку препарата, ориентируясь на диагноз, возраст, состояние и причину введения активного вещества.

Инструкция по применению

Фармакологическое действие

Медикамент относится к классу опиатов, обладающих сильным наркотическим воздействием. Морфин во много раз повышает болевой порог при воздействии различных факторов, способных вызывать болевой синдром.

Активно воздействует на центральную нервную систему, вызывает торможение условных рефлексов. Дополнительно вызывает чувство эйфории, оказывает снотворный эффект. Повышает тонус центра блуждающего нерва, тормозит мозговой участок, провоцирующий рвоту.

Морфин воздействует на центральную нервную систему

Под воздействием препарата угнетается работа дыхательного центра, происходит сужение зрачка, улучшается тонус бронхов и гладкомышечных сфинктеров. Морфин снижает активность обменных процессов, понижает температуру тела, под влиянием действующего вещества выделяется антидиуретический гормон.

Может снижать артериальное давление, вызывать сильное покраснение кожных покровов, активное выделение пота. Уже после первого использования способен вызвать зависимость.

Внимание! Морфин оказывает серьезное воздействие на все системы организма. Лечение проходит только в условиях стационара. Строго запрещено усиливать воздействие препарата другими обезболивающими, в том числе нестероидного класса. Подобные решения может принимать только врач и только в исключительных случаях.

Показания к применению

Применять медикамент следует только при серьезных показаниях:

  • купирование острой боли, которую не удалось унять обычными препаратами даже при внутривенном введении;
  • выраженный болевой синдром при инфарктном состоянии и нестабильной стенокардии;
  • тяжелые травмы (перелом позвоночника, перелом копчика) и постоперационный период при обширных вмешательствах;
  • купирование боли при злокачественных новообразованиях, чаще всего на последних стадиях нарушениях.

Также Морфин применяют для дополнительного лечебного эффекта при использовании общей анестезии. Препарат позволяет снизить дозу общего анестетика.

Вводится эпидурально или интратекально для лучшего обезболивания во время хирургического вмешательства, выполняемого при комбинации общей и эпидуральной, эпидуральной и спинальной анестезии.

Вводится только интратекально при однократном применении после тяжелых травматических операций в одно время со спинальной анестезией. Таким же образом применяется для обезболивания род. В некоторых случаях применяется для экстренного и дополнительного лечения отека легких.

Используют наркотический анальгетик для купирования сильных болей

Способ применения

Морфин переносится достаточно хорошо даже в высоких дозах. Но лечение всегда начинают с минимально возможного количества активного вещества. При необходимости повышают дозировку до оптимальной для конкретного пациента.

Вводить активное вещество можно подкожно, внутривенно, эпидурально и итратекально.

  • Подкожно вводится не более 10 мг при первой дозе, повторные инъекции возможны только через 4 часа.
  • Внутривенно раствор вводят по 3-5 мл с небольшим перерывом. Предварительно 1 мл Морфина разводят в хлорида натрия.
  • Эпидурально назначают 1-6 мг 1-2 раза в сутки. Предварительно готовят раствор, разводя активное вещество в 5-10 хлорида натрия.
  • Интратекально назначают 0,1-0,2 мг 1-2 раза в сутки. Также предварительно готовится раствор на основе хлорид натрия.

Применение у детей

  • Подкожно применяют 0,05-0,2 мг/кг, повторные введения возможны каждые 4-6 часов.
  • Внутривенно 0,05-0,1 мг/кг, повторные введения возможны каждые 4-6 часов.
  • Эпидурально используют 0,05-1 мг/кг, предварительно разводится в натрий хлориде.
  • Интратекально используют 0,02 мг/кг, предварительно разводится в натрий хлориде.

Устранение острой боли

Обратите внимание на допустимые дозировки МорфинаПодкожное введение

  • Взрослым больным – 10 мг каждые четыре часа.
  • Пациентам после 55 лет и слабым – 5 мг каждые четыре часа.
  • Новорожденным детям – 100 мкг/кг каждые шесть часов.
  • Дети до 6 месяцев – 100-200 мкг/кг каждые шесть часов, с полугода такая же доза вводится каждые четыре часа.
  • Дети 2-12 лет – 200 мкг/кг каждые 4 часа.
  • С 12 лет – 2,5-10 мг также каждые 4 часа.

Внутривенное введение

  • Взрослые больные – 5 мг каждые 4 часа.
  • Новорожденные дети – 50 мкг/кг каждые 6 часов.
  • Дети до полугода – 100 мкг/кг через 6 часов.
  • После полугода – 100 мкг/кг через 4 часа.
  • С 12 лет принимаются взрослые дозы.

Премедикация

  • Взрослым вводится подкожно, в редких случаях внутримышечно, за 1-1,5 часа до оперативного вмешательства до 10 мг.
  • Детям также за 1-1,5 часа до операции не более 150 мкг/кг.

Инфаркт миокарды

  • Внутривенное назначение медленными вливаниями 1-2 мг за минуту, разовая доза – 5-10 мг. Через небольшой перерыв вводится еще одна доза Морфина.
  • Слабым больным и после 55 лет взрослая дозировка уменьшается в два раза.

Отек легких острого типа

Лечится внутривенными вливаниями. За минуту вводится не более 2 мг. Разовая доза составляет 5-10 мг, при необходимости количество Морфина уменьшают в два раза.

Форма выпуска и состав

Медикамент выпускается в форме раствора. Расфасован в ампулы по 1 мл, в каждой упаковке 5 ампул с действующим веществом. Главный компонент – морфина гидрохлорида.

Взаимодействие с другими препаратами

  • В несколько раз усиливает воздействие анальгетиков и седативных.
  • Бупренорфин, Допамин ослабевают воздействие Морфина.
  • Ингибиторы МАО усиливают вероятность тяжелого поражения дыхательной системы.
  • Применение с бета-адреноблокаторами усиливает отрицательное воздействие на ЦНС.
  • Хлорпромазин усиливает снотворное и обезболивающее влияние.
  • При использовании с препаратами для снижения артериального давления наблюдается более выраженный эффект первых.
  • Не совместим с окислителями и щелочами.

Видео: «Фармакология опиоидных анальгетиков»

Запрещен ли морфин и морфинсодержащие препараты?

  • В международном обороте морфин относится к первому списку Единой конвенции о наркотических средствах.
  • В России морфин и его производные (морфина гидрохлорид, морфина сульфат) внесены в Список II наркотических средств и психотропных веществ, оборот которых в Российской Федерации ограничен и в отношении которых устанавливаются меры контроля. Ряд производных морфина (бензилморфин, гидроморфинол, дезоморфин, дигидроморфин, диацетилморфин, 3-моноацетилморфин, 6-моноацетилморфин, морфин метилбромид, морфин-N-окись, никоморфин, норморфин и др.) внесены в Список I наркотических средств, оборот которых в Российской Федерации запрещён.

Особые указания

Очень важно понимать, что все препараты опиумного ряда – это не безопасные лекарства, а наркотики, вызывающие зависимость. Поэтому чтобы избежать такого состояния, следует знать его проявления и способы лечения.

Влияние как наркотического вещества

Как проявляется и действует наркотик морфий? При его введении человек сначала чувствует расслабление и тепло в теле. Далее наступает такое состояние как эйфория. При этом у человека приятно кружится голова, ощущается покалывание в руках и ногах, появляется чувство парения и невесомости, психоэмоциональное состояние улучшается не зависимо от внешних проблем. Именно эти ощущения пытаются повторить наркоманы.

Влияние морфина на организм

Влияние морфина на организм

Морфин очень похож на эндорфин – так называемый гормон счастья. Без него у человека наступает депрессивное состояние, появляются негативные мысли. Действие вещества наступает уже через несколько минут (5-10) после его приема. Максимальный эффект наблюдается спустя 20 минут. Длятся эйфорические ощущения около часа.

Признаки зависимости

Привыкнуть к морфину очень просто. Уже через 2 недели регулярного применения наблюдаются симптомы физической и эмоциональной зависимости:

  • сужение зрачков;
  • сухость слизистых оболочек;
  • Зависимостьзамедление дыхания;
  • повышенная потливость;
  • сонливость;
  • нездоровый блеск в глазах;
  • появление синяков и кровоподтеков на лице;
  • зуд кожи;
  • редкое мочеиспускание, запор;
  • дрожание рук;
  • излишняя смелость, решимость, даже наглость;
  • постоянная беззаботность.

Внешне также можно определить морфиниста. Он имеет одутловатое лицо, синяки под глазами, его зрачки расширены, взгляд постоянно блуждает или застывает в одной точке. Зависимость также негативно отражается на состоянии волос, ногтей, зубов и коже. При длительном применении наркотиков на теле человека появляются язвы и синяки.

Ломка

При введении дозы человек ощущает радость и эйфорию. После часа таких ощущений наркоман может прожить около 12 часов в обычном режиме. Далее ему требуется повторение дозы. Если этого не случается, то у него происходит синдром отмены, который называют ломка. Ее признаки:

  • плохое настроение;
  • потливость;
  • дрожание конечностей;
  • повышенное слюноотделение;
  • отсутствие аппетита;
  • безразличие к окружающему;
  • бессонница;
  • упадок сил.

Выраженная стадия зависимости

Выраженная стадия зависимости

В начале зависимости человеку достаточно 1 дозы в сутки. Далее ему требуется постоянное повышение дозы. Если в течение суток наркоман ее не получает, то наступает тяжелая ломка, которая сопровождается тошнотой, рвотой, болями в голове и мышцах, депрессией и мыслями о самоубийстве.

Лечение и последствия зависимости

Разовый прием опиумных лекарств не несет угрозы возникновения привыкания. Но систематическое их употребление наносит вред организму. При этом возникают такие осложнения:

  • повреждение головного мозга;
  • угнетение ЦНС;
  • нарушение работы внутренних органов;
  • изменение личности, деградация;
  • невроз, депрессия;
  • склонность к суициду;
  • импотенция у мужчин;
  • нарушение менструального цикла и невозможность забеременеть у женщин;
  • ухудшение состояния кожи, волос, ногтей;
  • проблемы со зрением.

Лечение зависимости

Лечение морфиновой зависимости

Наркоманы находятся в группе риска появления таких заболеваний как гепатит, ВИЧ, онкология, сепсис. Это часто заканчивается смертельным исходом. Наркомания требует обязательного лечения. При этом тяжелее всего преодолеть именно психологическую зависимость. Для реабилитации существуют специальные центры и клиники. Но если человек не хочет, то вылечить его невозможно.

Цена на Морфина гидрохлорид в аптеках

Достоверных данных о цене на Морфина гидрохлорид в ампулах не имеется, т. к. препарат на данный момент не продается в аптеках.

Анна Козлова

Анна Козлова Об авторе

Образование: Ростовский государственный медицинский университет, специальность «Лечебное дело».

Информация о препарате является обобщенной, предоставляется в ознакомительных целях и не заменяет официальную инструкцию. Самолечение опасно для здоровья!

Знаете ли вы, что:

Люди, которые привыкли регулярно завтракать, гораздо реже страдают ожирением.

В четырех дольках темного шоколада содержится порядка двухсот калорий. Так что если не хотите поправиться, лучше не есть больше двух долек в сутки.

Вес человеческого мозга составляет около 2% от всей массы тела, однако потребляет он около 20% кислорода, поступающего в кровь. Этот факт делает человеческий мозг чрезвычайно восприимчивым к повреждениям, вызванным нехваткой кислорода.

Когда влюбленные целуются, каждый из них теряет 6,4 ккалорий в минуту, но при этом они обмениваются почти 300 видами различных бактерий.

Раньше считалось, что зевота обогащает организм кислородом. Однако это мнение было опровергнуто. Ученые доказали, что зевая, человек охлаждает мозг и улучшает его работоспособность.

74-летний житель Австралии Джеймс Харрисон становился донором крови около 1000 раз. У него редкая группа крови, антитела которой помогают выжить новорожденным с тяжелой формой анемии. Таким образом, австралиец спас около двух миллионов детей.

У 5% пациентов антидепрессант Кломипрамин вызывает оргазм.

Согласно исследованиям ВОЗ ежедневный получасовой разговор по мобильному телефону увеличивает вероятность развития опухоли мозга на 40%.

Многие наркотики изначально продвигались на рынке, как лекарства. Героин, например, изначально был выведен на рынок как лекарство от детского кашля. А кокаин рекомендовался врачами в качестве анестезии и как средство повышающее выносливость.

Препарат от кашля «Терпинкод» является одним из лидеров продаж, совсем не из-за своих лечебных свойств.

Работа, которая человеку не по душе, гораздо вреднее для его психики, чем отсутствие работы вообще.

Наши почки способны очистить за одну минуту три литра крови.

Каждый человек имеет не только уникальные отпечатки пальцев, но и языка.

Образованный человек меньше подвержен заболеваниям мозга. Интеллектуальная активность способствует образованию дополнительной ткани, компенсирующей заболевшую.

В течение жизни среднестатистический человек вырабатывает ни много ни мало два больших бассейна слюны.

3 главных пути, которыми полипренолы SibXP защищают нас от инфекций 3 главных пути, которыми полипренолы SibXP защищают нас от инфекций

Иммунитет – наша естественная защита от самых разнообразных инфекционных патологий. Она способна успешно справиться как с вирусными, так и бактериальными или гр…

Показания к применению

Интенсивные боли, возникающие при таких патологиях и состояниях:

  • травмы;
  • злокачественные образования;
  • инфаркт;
  • нестабильная стенокардия;
  • после хирургических вмешательств.

В медицинской практике используют в качестве дополнительного средства при проведении спинальной анестезии при родах, общего и местного наркоза при операциях.

Применение показано также при таких состояниях:

  • навязчивые приступы сухого кашля (когда не помогают ненаркотические препараты);
  • легочный отек;
  • рентгенологическое исследование желчного пузыря и ЖКТ.

Почему болят суставыПочему болят суставы

Как бороться с изжогой?Как бороться с изжогой?

Как избавиться от проблем с пищеварениемКак избавиться от проблем с пищеварением

Аналоги

Основные аналоги морфина: «Морфин Калцекс» и «Морфин-ЗН».

Морфин Кальцекс

Морфин КальцексПроизводитель – ХБМ Фарма с.р.о./Гриндекс, АО для «Калцекс, АО», Словакия/Латвия

Цена – от 200 российских рублей

Описание – таблетки для перорального введения, которые применяют для уменьшения болевого синдрома

Плюсы – снимает быстро и эффективно болевые ощущения, а также улучшает общее самочувствие пациента

Минусы – вызывает сонливость, головокружение, запор, расстройства пищеварения и небольшую эйфорию


Морфин-ЗН

Морфин-ЗНПроизводитель – Здоровье народу, ХФП, ООО, г.Харьков, Украина

Цена – от 220 российских рублей

Описание – таблетки для приема внутрь, которые применяют для симптоматического лечения боли

Плюсы – уменьшает интенсивность болевых ощущений и улучшает психический статус пациента

Минусы – вызывает расстройства координации движений и эйфорию

Срок годности

Морфин имеет срок годности, который должен быть отмечен на упаковке, указан в инструкции, а также на блистере таблеток или на ампулах. Этот срок составляет два года с даты изготовления при правильных условиях хранения препарата.

Если препарат не имеет признаков испорченности, то за 5-10 дней до конца срока пригодности его еще можно использовать, но по истечению этого времени, лекарственное средство категорически нельзя применять иначе Морфин может навредить здоровью.

СПРАВКА: Вскрытые ампулы с морфином нужно применять сразу.

Передозировка

При применении Морфин в высоких дозах возникает отравление, симптомы которого следующие:

  • понижение артериального давления;
  • холодный липкий пот;
  • сонливость;
  • головокружение;
  • сильная усталость и слабость;
  • спутанность сознания;
  • сухость во рту;
  • брадикардия;
  • гипотермия;
  • миоз;
  • внутричерепная гипертензия;
  • делириозный психоз.

При лечении отравления следует немедленно применить дыхательные аналептики, антидот морфина гидрохлорида – Налорфин, а также сделать пациенту промывание желудка 0,04%-ным раствором перманганата калия.

Лекарственное взаимодействие

  • бета-адреноблокаторы: возможно возрастание угнетающего действия на ЦНС;
  • наркотические анальгетики, входящие в группу парциальных агонистов (бупренорфин), агонистов-антагонистов опиоидных рецепторов (буторфанол, налбуфин, трамадол), допамин: возникает опасность снижения анальгезии и возникновения синдрома отмены у лиц с зависимостью к опиоидам; комбинация не рекомендуемая;
  • производные барбитуратов и фенотиазина: усиливается гипотензивный эффект и усугубляется риск угнетения дыхания;
  • хлорпромазин: фиксируется усиление седативного, миотического и анальгезирующего эффектов морфина;
  • другие опиоидные анальгетики: наблюдается угнетение дыхания и функции ЦНС, а также снижение АД;
  • зидовудин: отмечается подавление печеночного метаболизма этого вещества и снижение его клиренса, возрастает опасность обоюдной интоксикации препаратов;
  • налтрексон: наблюдается на фоне наркотической зависимости возникновение симптомов синдрома отмены (могут отмечаться уже спустя 5 мин после введения препарата и продолжаться на протяжении 48 ч, отличаются стойкостью и сложностью процесса устранения);
  • циметидин: усиливается угнетение дыхания;
  • мексилетин: может отмечаться нарушение абсорбции этого вещества;
  • средства, снижающие АД, включая диуретики, ганглиоблокаторы: фиксируется возрастание гипотензивного эффекта этих средств;
  • лекарственные препараты, проявляющие антихолинэстеразную активность, противодиарейные средства (в т. ч. лоперамид): возможно усугубление риска появления угнетения функции ЦНС, задержки мочи и запора, вплоть до кишечной непроходимости;
  • метоклопрамид: снижается эффект данного вещества;
  • аминофиллин, натриевые соли барбитуратов и фенитоин; ацикловир натрия, флуороурацил, доксорубицин, гепарин натрия, фуросемид, тетрациклины, прометазина гидрохлорид (Дипразин, Пипольфен): установлена несовместимость этих средств с морфином;
  • бромиды, йодиды, танин и дубильные вещества, окислители, щелочи и вещества, обладающие щелочной реакцией: использование морфина гидрохлорида является несовместимым с данными средствами, т. к. он разрушается в щелочной среде (в ходе реакции взаимодействия с окислителями образуется более токсичный метаболит морфина – диоксиморфин, а при комбинации со щелочами – выпадает в осадок основание морфина).

Признаки зависимости от морфия

Зависимость от морфина выявляется по следующими физиологическими и физическими признакам:

  • сужение зрачков;
  • краснота и нездоровый блеск в глазах;
  • синяки на лице;
  • медленное дыхание;
  • кожный зуд;
  • сухость слизистых;
  • сонливость.
  • потливость;
  • запоры;
  • редкое мочеиспускание;
  • дрожание (тремор) конечностей

К психическим и психологическим признакам зависимости относится:

  • беззаботность, постоянная эйфория;
  • решимость, смелость;

Хронический морфинист имеет одутловатое, неприятное по виду лицо с большими синяками под глазами. Зрачки расширены, взгляд неустойчивый, может задерживаться на несколько секунд в одной точке. Волосы редкие, тонкие, сухие, ногти обломанные. Зубы плохие, изо рта неприятный запах. Кожа приобретает сероватый цвет. При длительной зависимости у человека на теле не проходят синяки и язвочки.

Определить морфиновую зависимость визуально достаточно сложно. У нее нет специфических симптомов. Основные и второстепенные признаки проявляются и при употреблении других наркотических средств.

Морфиновая ломка

После введения инъекции наркоман в течение часа наслаждается полученными ощущениями. Следующие несколько часов жизнь течет по своему руслу. Через 10-12 часов появляется абстиненция или синдром отмены (ломка). Наркоман испытывает следующие симптомы:

  • ухудшение настроения;
  • потливость без видимых причин;
  • тремор конечностей;
  • слюнотечение;
  • расширение зрачков;
  • упадок сил;
  • бессонница;
  • апатия к окружающей обстановке и людям;
  • отсутствие аппетита.

Чем дольше времени длится зависимость, тем тяжелее протекает синдром отмены. В первое время наркоману достаточно одной дозы в сутки. Затем временной интервал между приемами наркотика уменьшается, достигая 4-5 часов. Облегчение наступает только после введения инъекции и длится недолго. Жизнь наркомана обретает только один, новый смысл — достать дозу. Купить морфин в обычной аптеке нельзя. На помощь приходят наркодиллеры, подпольные организации. Порошок для инъекций разбавляется некачественным материалом для снижения стоимости вещества. Это увеличивает нагрузку на организм, оказывая непоправимый вред всем внутренним системам и органам.

Если морфинист не получает дозу в течение суток и более, то наступает самая тяжелая стадия ломки. Она проявляется сильной тошнотой, рвотой, головной болью. Наркомана мучает депрессия, посещают суицидальные мысли.

Если отмена приема наркотика была осознанным желанием, то на данной стадии сорваться очень легко. Но помните, это временно. И лучше перебороть себя один раз, чем мучиться всю оставшуюся жизнь. Впрочем, довольно короткую, для наркомана, жизнь.

Помните, что для облегчения состояния больного нельзя давать ему анальгетики на основе морфина!

Последствия зависимости от морфина

Однократный прием морфия приводит к учащенному сердцебиению, понижению артериального давления, ухудшению фертильности, заторможенности рефлексов. Чувство эйфории длится недолго. Использование морфина в медицинских целях противопоказано при индивидуальной непереносимости опиумных препаратов и психических заболеваниях. В целом, организм хорошо переносит вещество, если дозировка была подобрана в соответствии с возрастом и весом пациента. Но, это касается только единоразовых приемов морфия при лечении. С систематическим наркотическим применением морфия все обстоит намного серьезнее и страшнее.

Зависимость от не медицинского применения морфина протекает тяжело. Наркотик наносит серьезный вред организму, что приводит к возникновению различных заболеваний:

  • разрушение клеток головного мозга;
  • нарушение функциональности центральной нервной системы;
  • нарушение функциональности печени, почек, органов пищеварительной системы;
  • психическая деградация, изменение личности;
  • неврозы, депрессия, суицидальные мысли;
  • изменение цвета кожи;
  • поражение глаз, слепота;
  • импотенция, бесплодие;
  • нарушение менструального цикла у женщин;
  • поражение всех внутренних систем организма.

Длительная зависимость от морфия практически всегда приводит к серьезным заболеваниям и печальным последствиям:

  • сепсис;
  • гепатит;
  • ВИЧ, СПИД;
  • онкология;
  • смерть.

Зависимость от тяжелых наркотиков, в том числе, от морфина, никогда не проходит бесследно. И самую большую опасность несет в себе передозировка. В погоне за получением наивысшего удовольствия наркоманы увеличивают привычную дозу вещества. Передозировка приводит к тяжелым поражениям головного мозга, коме и смерти.

И помните, стойкая зависимость от морфия может развиться даже после однократного употребления! Никогда не начинайте употребление наркотиков!


Поделитесь в соц.сетях:

Оцените статью:

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.