Авастин: инструкция по применению, цена в москве, отзывы в офтальмологии

Авастин является моноклональным антителом, которое селективно блокирует действие фактора роста эндотелии сосудов. Благодаря подавлению роста вновь образованных сосудов, препарат этот применяют в офтальмологии для лечения заболеваний, характеризующихся разрастанием сосудистой оболочки (диабетическая ретинопатия, влажная форма возрастной макулярной дегенерации и некоторые другие).

Что это за препарат и для чего применяется

Авастин — продукт генной инженерии с рекомбинантной структурой. Он представляет собой набор нуклеиновых кислот, полученных при объединении чужеродного фрагмента и определенной последовательности нуклеотидов.

Подобная комбинация максимально приближена к человеческой. Моноклональное антитело избирательно связывается с биологически активным фактором VEGF, успешно нейтрализуя его. Благодаря такому эффекту Авастин назначается онкологами пациентам после диагностирования у них следующих заболеваний:

  • метастатического или местно-рецидивирующего рака молочной железы;
  • распространенного неоперабельного метастатического или рецидивирующего неплоско- и немелкоклеточного рака легкого;
  • распространенного и (или) метастатического почечно-клеточного рака;
  • метастатического колоректального рака;
  • рецидива глиобластомы.

Результатом курсового использования Авастина становится предупреждение образования лишних кровеносных сосудов. Именно по ним в опухоль поступают кислород и питательные вещества, что приводит к ее увеличению в размерах. Применение препарата позволяет сдерживать прорастание метастазов в здоровые органы и ткани.

Состав, свойства, фармакология

Авастин выпускается американскими, швейцарскими и немецкими производителями в виде прозрачного, вязкого, жидкого концентрата без посторонних включений. Он расфасован по 4 мл в стеклянные флаконы с резиновыми пробками и алюминиевыми колпачками. Каждый вложен в картонную коробку вместе с подробной инструкцией по применению противоопухолевого средства.

Активный ингредиент — бевацизумаб из клинико-фармакологической группы рекомбинантных моноклональных антител. А вспомогательный состав представлен несколькими компонентами:

  • дигидратом α,α-трегалозы;
  • натрия дигидрофосфата моногидратом;
  • динатрия фосфатомбезводным;
  • полисорбатом;
  • дистиллированной водой.

Дополнительные компоненты выполняют функции стабилизаторов, консервантов, растворителей. Они обеспечивают быструю абсорбцию бевацизумаба в кровеносное русло, а затем органы-мишени. Благодаря им поддерживается оптимальный уровень кислотности, схожий с pH человеческого тела.

Для Авастина характерен длительный период полувыведения. Поэтому его терапевтическая концентрация сохраняется в системном кровотоке при использовании раз в 2-3 недели.

Почему и для чего Авастин применяют в офтальмологии

Течение многих офтальмологических патологий осложняется формированием дополнительных кровеносных сосудов. Это приспособительная реакция организма, который стремится в кратчайшие сроки устранить дефицит кислорода и питательных веществ в глазных структурах. Но разрешение этой проблемы негативно сказывается на состоянии зрительного анализатора, что проявляется такими симптомами:

  • жжением и резями, ощущением песка в глазах;
  • обильным слезотечением;
  • светофобией;
  • быстрым утомлением глаз;
  • непереносимостью сухого и пыльного воздуха;
  • снижением остроты зрения;
  • ухудшением ночного видения;
  • ослаблением цветового восприятия;
  • головными болями и головокружениями.

В офтальмологической практике Авастин используется с целью торможения лишних образования кровеносных сосудов. Интересный факт — инъекции препарата приводят к улучшению видения на фоне некоторого истончения сетчатки. Ведь одним из его фармакологических эффектов является предупреждение деления клеток.

Правомерность

В перечне показаний к применению Авастина нет ни одного офтальмологического заболевания. Несомненно, производителю хорошо известно о способности своего препарата ликвидировать патологическое разрастание сосудов.

Но он не имеет права рекомендовать использование Авастина в офтальмологии пока не получены результаты исследований. Иначе каждая неудачная попытка лечения станет причиной подачи иска в судебные инстанции.

Прецеденты использования

Как упоминалось ранее, способность Авастина улучшать зрение была выявлена во время лечения онкологических заболеваний. Некоторые врачи решились на эксперимент, используя препарат не по назначению.

Но применяли они его в исключительных случаях, когда пациенту грозила полная слепота. В их действиях была большая доля риска, но он был оправдан. Состояние зрительного аппарата улучшилось, а угроза слепоты отступила.

Способ применения

Авастин в офтальмологии применяется в виде интравитреальных (непосредственно в полость стекловидного тела) инъекций. Применяют в дозе 1,5 мг бевацизумаба на одну инъекцию. Инъекции препарата необходимо проводить один раз в 3-4 недели, длительность курса — три месяца без перерыва. Впоследствии лечение необходимо будет возобновить при снижении остроты зрения (обязательный ежемесячный контроль) более чем на 5 букв при тестировании по шкале ETDRS либо 1 строчки по таблице Снеллена.

Важно! Инъекцию Авастина проводят в условиях асептики (обычно – в условиях операционной), включая обработку рук, обязательное использование перчаток, стерильных векорасширителей и иного специальных инструментов для парацентеза.

Интраокулярная инъекция производится на 3,5–4 мм назад от лимба стекловидного тела, избегая горизонтального меридиана, направляя иглу к видимому центру глазного яблока.

Следующую инъекцию препарата проводят во вторую половину склеры. За одну процедуру возможно интравитреальное введение препарата лишь в один глаз.

За несколько дней до и несколько дней после инъекции Авастина больным назначают антимикробные глазные капли, применяемые трижды в сутки.

Форма выпуска

Аналоги (9)

Авастин: инструкция по применению, цена в москве, отзывы в офтальмологии

Стиллавит, раствор для глаз, 10 мл*

Глазные капли от усталости глаз

0 отзывов 16

В наличии: нет

Авастин: инструкция по применению, цена в москве, отзывы в офтальмологии

Визомитин, капли глазные, 5 мл*

БАД

0 отзывов 4

В наличии: нет

Авастин: инструкция по применению, цена в москве, отзывы в офтальмологии

Макулин серии MultiVita капс. n30

Витамины

0 отзывов 1

В наличии: нет

Авастин: инструкция по применению, цена в москве, отзывы в офтальмологии

Визомитин, капли глазные, 5 мл*

БАД

0 отзывов 4

В наличии: нет

Авастин: инструкция по применению, цена в москве, отзывы в офтальмологии

Макулин серии MultiVita капс. n30

Витамины

0 отзывов 1

В наличии: нет

Авастин: инструкция по применению, цена в москве, отзывы в офтальмологии

Макулин Плюс серии MultiVita капс. n30

Витамины

0 отзывов 0

В наличии: нет

Авастин: инструкция по применению, цена в москве, отзывы в офтальмологии

Артелак Всплеск, раствор офтальмологический, увлажняющий, 10 мл*

Другие препараты

0 отзывов 1

В наличии: нет

Авастин: инструкция по применению, цена в москве, отзывы в офтальмологии

Хилопарин-комод, раствор офтальмологический, 10 мл

Другие препараты

0 отзывов 0

В наличии: нет

Авастин: инструкция по применению, цена в москве, отзывы в офтальмологии

Луцентис, раствор для внутриглазного введения 10 мг/мл 0,23

Другие препараты

0 отзывов 0

В наличии: нет

Где лечить

Авастин: инструкция по применению, цена в москве, отзывы в офтальмологии

Глазная клиника доктора Беликовой

4.6отзывов54

  • Москва , проспект Буденного, д.26, корп. 2.
  • ПН-ВС 08:00-20:00
  • +7(495)-366-43-83belikova.net

Авастин: инструкция по применению, цена в москве, отзывы в офтальмологии

Институт им. Гельмгольца

0 отзывов112

  • Москва

Авастин: инструкция по применению, цена в москве, отзывы в офтальмологии

Офтальмологическая клиническая больница

0 отзывов24

  • Москва

Авастин: инструкция по применению, цена в москве, отзывы в офтальмологии

Клиника «Доктор Линз»

4.8отзывов28

  • Москва

Авастин: инструкция по применению, цена в москве, отзывы в офтальмологии

Центр восстановления зрения

4.9отзывов25

  • Москва

Авастин: инструкция по применению, цена в москве, отзывы в офтальмологии

Клиника «Новый взгляд»

4.7отзывов19

  • Москва

Авастин: инструкция по применению, цена в москве, отзывы в офтальмологии

Клиника Яковлева

4.1отзывов23

  • Москва

Авастин: инструкция по применению, цена в москве, отзывы в офтальмологии

Клиника «Визион»

0 отзывов17

  • Москва

Авастин: инструкция по применению, цена в москве, отзывы в офтальмологии

Глазная клиника Федоровой

5отзывов8

  • Москва

Авастин: инструкция по применению, цена в москве, отзывы в офтальмологии

Офтальмологический центр «Леге Артис»

5отзывов23

  • Москва

Авастин: инструкция по применению, цена в москве, отзывы в офтальмологии

Клиника Эксимер

4.9отзывов39

  • Москва

Авастин: инструкция по применению, цена в москве, отзывы в офтальмологии

Клиника Столяренко

0 отзывов8

  • Москва

Авастин: инструкция по применению, цена в москве, отзывы в офтальмологии

МНТК Микрохирургия глаза имени Федорова

3.8отзывов125

  • Москва

Авастин: инструкция по применению, цена в москве, отзывы в офтальмологии

НИИ глазных болезней на Россолимо

4.8отзывов46

  • Москва

Авастин: инструкция по применению, цена в москве, отзывы в офтальмологии

Клиника доктора Шиловой

4.5отзывов23

  • Москва

Авастин: инструкция по применению, цена в москве, отзывы в офтальмологии

Клиника Коновалова

4.8отзывов39

  • Москва , ул. 3-я Тверская-Ямская, д. 56/6
  • пн — пятница 9.00 до 19.00, суббота 9.00 до 18.00
  • +7(495) 916-56-06www.konovalov-eye-center.ru

Авастин: инструкция по применению, цена в москве, отзывы в офтальмологии

Глазная клиника Газпрома

5отзывов18

  • Москва

Авастин: инструкция по применению, цена в москве, отзывы в офтальмологии

Клиника им. Федорова

0 отзывов16

  • Москва

Авастин: инструкция по применению, цена в москве, отзывы в офтальмологии

Клиника Игоря Медведева

4.7отзывов36

  • Москва

Авастин: инструкция по применению, цена в москве, отзывы в офтальмологии

Клиника «Ясный взор»

4.1отзывов22

  • Москва

Противопоказания

Абсолютное противопоказание к лечению Авастином — индивидуальная непереносимость одного из ингредиентов. С осторожностью его следует применять при наличии таких патологических состояний:

  • гипертонии;
  • тромбоэмболии;
  • геморрагического диатеза;
  • нарушений свертываемости крови;
  • тяжелых сердечно-сосудистых заболеваний;
  • агранулоцитоза;
  • протеинурии.

Почечная и печеночная недостаточность включена в перечень абсолютных противопоказаний к применению Авастина. В педиатрии противоопухолевое средство не используется.

Побочные эффекты

Побочные эффекты Авастина для глазДаже разовое парентеральное введение Авастина может привести к ухудшению самочувствия больного. Отмечены случаи повышения давления, головных болей и головокружений, нарушений координации движений. Побочные реакции проявляются и такими симптомами:

  • запором, диареей, рвотой, тошнотой;
  • ректальными кровотечениями, непроходимостью кишечника болями в животе;
  • носовым кровотечением, одышкой;
  • повышенным слезотечением, нарушением зрительной функции;
  • подъемом общей температуры тела.

Несколько реже наблюдаются мигрирующие суставные и мышечные боли, слабость, апатия, быстрая утомляемость. Местные побочные реакции проявляются отеком и раздражением кожи, высыпаниями. При обнаружении негативного эффекта необходимо срочно обратиться за медицинской помощью для проведения симптоматического лечения.

Авастин применяется при болезнях:

  • Макулодистрофия сетчатки глаза

    Макулодистрофия сетчатки глаза

Аналоги

Луцентис (Lucentis, Ранибизумаб) — является наиболее распространенным аналогом Авастина, применяемым в офтальмологической практике.

Сходный по механизму действия, он отличается более высокой ценой (что может быть важно при курсовой терапии). Разработан специально для лечения глазной патологии (Авастин применяется так же в онкологии).

Перейти на страницу препарата «Луцентис»>>>

Полезные материалы по теме

Статья «Применение Авастина в лечении влажной формы макулодистрофии».

Видео интравитреального введения Авастина (при макулярном отеке):

Обратившись в «Московскую Глазную Клинику», Вы сможете пройти обследование на самом современном диагностическом оборудовании, а по его результатам – получить индивидуальные рекомендации ведущих специалистов по лечению выявленных патологий.

Запишитесь на прием к врачу офтальмологу

Заполните форму и получите скидку 15 % на диагностику!

Инструкция по применению Авастина: способ и дозировка

Введение препарата внутривенно струйно строго запрещено, допускается вводить Авастин только внутривенно капельно. Разведение необходимого количества концентрата до требуемого объема происходит с помощью 0,9% раствора натрия хлорида, при этом обязательно учитываются все правила стерильности. Приготовленный состав должен содержать бевацизумаба в пределах 1,4-16,5 мг/мл. Начальная доза Авастина вводится после химиотерапии в виде внутривенной инфузии в течение 90 минут, применение последующих доз возможно как после, так и до химиотерапии. Если пациент перенес первую инфузию хорошо, то время введения второй сокращается до 60 минут, а при сохранении положительных реакций последующие инфузии Авастина проводятся в течение 30 минут. В случае возникновения нежелательных явлений применение Авастина следует полностью или временно прекратить.

Стандартное дозирование

При метастатическом колоректальном раке:

  • В качестве препарата первой линии: 5 мг на 1 кг массы тела 1 раз в 2 недели, или 7.5 мг на 1 кг массы тела 1 раз в 3 недели внутривенно, медленно.
  • В качестве препарата второй линии от 5 до 10 мг на килограмм массы тела один раз в две недели, внутривенно, медленно.

При местно-рецидивирующем или метастатическом раке молочной железы по 10 мг на 1 килограмм массы тела один раз в две недели внутривенно, медленно.

При распространенном неоперабельном, рецидивирующем или метастатическом неплоскоклеточном раке легкого Авастин назначают в дозировке от 7,5 до 15 мг на килограмм массы тела один раз в три недели, в зависимости от того, в дополнение к какому виду химиотерапии назначен препарат.

При распространенном и/или метастатическом почечно-клеточном раке препарат назначают в дозе 10 мг на килограмм массы тела один раз в две недели внутривенно, медленно.

При глиобластоме (глиома IV степени злокачественности) Авастин назначают в дозе 10 мг на килограмм массы тела один раз в две недели внутривенно, медленно.

При эпителиальном раке яичника, маточной трубы, а также при первичном раке брюшины лекарственное средство назначают в дозе 15 мг на килограмм массы тела один раз в три недели внутривенно, медленно.

В качестве препарата первой линии Авастин назначается в дополнение к карбоплатину и паклитакселу, при этом максимальная длительность курса химиотерапии составляет 6 циклов, после чего применение Авастина продолжается в виде монотерапии.

Общая продолжительность лечения данным препаратом составляет 15 месяцев. При появлении симптомов прогрессирования болезни лечение Авастином продолжать не следует.

При рецидиве опухоли Авастин назначается в комплексе с карбоплатином и гемцитабином (курс 6-10 циклов), далее применение лекарственного средства происходит в качестве монотерапии.


Поделитесь в соц.сетях:

Оцените статью:

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.