Аллопуринол: инструкция по применению, цена, отзывы. показания к применению и аналоги

«Аллопуринол» является препаратом, который эффективно снижает концентрацию мочевой кислоты. В результате предупреждается ее отложение в мочевом пузыре, почках, суставах. Мочекаменная болезнь относится к наиболее известным недугам. Камни в почках и мочевом пузыре имеют разную природу, поэтому и схема лечения подбирается индивидуально.

Медикамент препятствует увеличению и отложению уратов. К препарату «Аллопуринол» инструкция указывает, что он способен нарушить механизм образования мочевой кислоты. При помощи медикамента подавляется деятельность ксантиноксидазы.

аллопуринол инструкция

Показания к применению

Лекарство предназначено к использованию в следующих случаях:

  • подагра Проводится терапия или профилактирование подагры и гиперурмкемии разнообразных генезов.
  • Наблюдается обострение оксалатно-кальциевых конкрементов в почках.
  • Повышается формирование уратов из-за ферментных отклонений.
  • Профилактируется нефропатия острой формы в период цитостатического и лучевого лечения новообразований и лейкозов или во время полного голодания лечебного характера.

Описание и состав

Таблетки по 100 мг плоские, круглые, белые или с сероватым оттенком, допускается несильный запах. Они имеют фаску и риску, на одной стороне надпись Е351.

В качестве действующего вещества в своем составе они содержат по 100 мг аллопуринола.

Кроме него в их состав входят:

  • молочный сахар;
  • картофельный крахмал;
  • Е572;
  • тальк;
  • повидон;
  • натрия карбоксиметилкрахмал.

На таблетках по 300 мг имеется гравировка «Е352», в остальном они схоже с таблетками по 100 мг. В качестве активного вещества они содержат 300 мг аллопуринола.

В качестве вспомогательных компонентов в их состав входят:

  • желатин;
  • Е572;
  • МКЦ;
  • аэросил;
  • натрия карбоксиметилкрахмал.

При каких заболеваниях назначается?

Препарат «Аллопуринол» назначается при:

  • подагре;
  • почечнокаменной болезни;
  • лимфосаркоме, остром лейкозе,
  • хроническом миелолейкозе;
  • травматических повреждениях;
  • цитостатической и лучевой терапии;
  • синдроме Леша-Ниена;
  • массивной глюкокортикоидной терапии;
  • мочекислой нефропатии.

В начале курса назначают минимальную дозу – 100 мг, чтобы выявить к средству «Аллопуринол» побочные действия и возможные осложнения. Если никаких негативных реакций не будет, то дозировка препарата рассчитывается по мочевой кислоте в крови. После чего ее ступенчато по 100 мг повышают.

аллопуринол аналоги

Мнение пациентов и врачей

Отзываются пациенты об этом препарате по-разному. В основном реакция положительного характера, но встречается и негатив. Скорей всего, вызван он неправильно составленным лечебным курсом, либо пациент страдает индивидуальной непереносимостью на компоненты лекарства.

Точка зрения врачей и отзывы пациентов, принимавших аналоги препарата Аллопуринол:

Алена

Отец долго лечился Аллопуринолом. Побочных проявлений было много – анемия, поднялся в крови сахар, давление было не стабильным, наблюдалось даже обострение катаракты. Пришлось на глаза операцию проводить. Думаю, что пожилым пациентам использовать такое лекарство не следует, так как иммунная система с ним не справляется.

Сергей

Старший брат страдал приступами подагры, даже спать не мог от болевых ощущений. Как только начал принимать Аллопин – боли исчезли. Многие говорили, что такое лекарство полностью от подагры не избавит, но боли уменьшит.

Станислав

Принимаю лекарства на аллопуриноле в профилактических целях, в минимальной дозировке. Они отлично удаляют из организма соли. Вот только головокружения часто мучают в период приема препарата.

Лидия

Ремид вторую неделю принимаю. По кожному покрову появилась сыпь, все тело зудит. Боль прошла, а вот аллергия просто замучила.

Ирина

Мне такое лекарство не подошло. Давление начало скакать, пошла аллергия, в конечностях появилась слабость, болят почки. Пришлось останавливать лечение.

Николай

Пользуюсь лекарством уже лет пять, пью таблетки по 100 мг. Про подагру полностью забыл, сон спокойный, анализы урины нормальные. Отличное лекарство!

Александр

А у меня зрение нарушилось! Что теперь делать?

Сергей Петрович, врач

Необходимо выполнять все рекомендации специалистов. В профилактических целях Аллопуринол или его аналоги назначаются курсами по 2-3 раза в течение года.

Игорь

Необходимо придерживаться правильного питания, тогда и лекарства от подагры не понадобятся.

Вадик

Принимаю по половине таблетки Санфипурола. Отличные ощущения. При этом соблюдаю правильное питание, занимаюсь физкультурой. Одни таблетки здесь не помогут.

Ветров И. В., врач

Исключите алкоголь. Тогда и страдать от подагры не будете. И диету рекомендуется соблюдать. Только в этом случае вам гарантирован успех в лечении.

Виктор

Подагра у меня уже более десяти лет. Недавно начал лечиться Аллопуринолом, уровень мочевой кислоты вернулся в норму. Жалею, что поздно узнал о таком лекарстве. Рекомендую всем.

Николай

Лечу подагру только Аллопуринолом или его аналогами, соблюдаю диету, особенно – в период обострений. Это лучше, чем мучиться от болевых ощущений, испытывая неприятные симптомы. Помните, что одно лекарство не поможет, необходимо менять образ жизни.

Иван

Принимаю лекарство по десять дней с интервалом в неделю. Алкоголь исключил почти полностью, от пива и вина вовсе отказался. Курить тоже бросил. Теперь чувствую себя значительно лучше.

Мила

Десять дней принимала лекарство от подагры. Не могла понять, что со мной происходит – ощущалась слабость, постоянно хотелось спать, болела голова. Считаю, что это были побочные проявления от Аллопуринола. Думаю прервать лечение и посмотреть на изменения в своем состоянии, чтобы сделать окончательные выводы.

Нозологическая классификация (МКБ-10)

  • C80 Злокачественное новообразование без уточнения локализации
  • D47.1 Хроническая миелопролиферативная болезнь
  • E74.0 Болезни накопления гликогена
  • E79 Нарушения обмена пуринов и пиримидинов
  • E79.0 Гиперурикемия без признаков воспалительного артрита и подагрических узлов
  • E79.1 Синдром Леша-Нихена
  • M10 Подагра
  • M10.0 Идиопатическая подагра
  • M11.9 Кристаллическая артропатия неуточненная
  • N19 Почечная недостаточность неуточненная
  • N20.9 Мочевые камни неуточненные
  • N22.8 Камни мочевых путей при других заболеваниях, классифицированных в других рубриках

Фармакологическое действие

Средство, нарушающее синтез мочевой кислоты. Является структурным аналогом гипоксантина. Ингибирует фермент ксантиноксидазу, который участвует в превращении гипоксантина в ксантин и ксантина в мочевую кислоту. Этим обусловлено уменьшение концентрации мочевой кислоты и ее солей в жидких средах организма и моче, что способствует растворению имеющихся уратных отложений и предотвращает их образование в тканях и почках. При приеме аллопуринола повышается выделение с мочой гипоксантина и ксантина.

Аллопуринол: инструкция по применению, цена, отзывы. показания к применению и аналоги

Обычная вишня спасает от боли в ногах

Людям с подагрой нельзя пить газировку

Подагра: первые симптомы

Отравление и передозировка препаратом

Отравления отмечаются крайне редко, однако известны случаи однократного приема 20 граммов препарата. При этом наблюдалась следующая симптоматика: головокружение, рвота, тошнота, диарея. При почечной недостаточности и продолжительном назначении больших доз лекарственного средства отмечались тяжелые симптомы интоксикации в виде лихорадки, гепатита, обострения почечной недостаточности.

Терапия острых отравлений и передозировки симптоматическая, направленная на ускоренное выведение лекарственного препарата из организма. Специфического антидота нет. Для скорейшего выведения препарата из организма эффективны диализные методы детоксикации.

Противопоказания

Терапию нельзя проводить, если у человека наблюдается:

  • непереносимость состава медикамента;
  • обострение подагры;
  • гиперурикемия, которая протекает скрытно;
  • первичный гемохроматоз;
  • хроническая почечная недостаточность, при которой наблюдается повышенное содержание уровня конечных азотных продуктов в крови;
  • печеночная недостаточность;
  • пациентам, страдающим непереносимостью дисахаридов, так как в состав лекарства входит молочный сахар.

С осторожностью лечение стоит проводить, если у пациента выявлены следующие нарушения:

  • заболевания печени, при которых она не может справляться со своей функцией;
  • повышенное давление;
  • снижение функции щитовидки;
  • сахарный диабет;
  • пожилой и детский возраст;
  • терапия ингибиторами АПФ и мочегонными средствами;
  • гемохроматоз у близких родственников.

Состав

Таблетки 1 табл.
активное вещество:
аллопуринол 100,00 мг
вспомогательные вещества: сахароза (сахар белый) — 19,52 мг; крахмал картофельный — 77,68 мг; магния стеарат — 1.00 мг; желатин пищевой — 1,80мг
Таблетки 1 табл.
активное вещество:
аллопуринол 300,00 мг
вспомогательные вещества: лактозы моногидрат (сахар молочный) — 49,00 мг; МКЦ — 20,00 мг; карбоксиметилкрахмал натрия (примогель) — 20,00 мг; желатин пищевой — 5,00 мг; магния стеарат — 4,00 мг; кремния диоксид коллоидный (аэросил) — 2,00 мг

Применение в детском возрасте

  • Анкилозирующий спондилит
  • Болезнь Педжета
  • Гигантоклеточный артериит
  • Остеоартрит

У детей применяют только при злокачественных новообразованиях (особенно лейкозах), а также при некоторых ферментных нарушениях (синдром Леша-Нихена).

Режим дозирования устанавливается индивидуально, под контролем концентрации уратов и мочевой кислоты в крови и в моче: детям в возрасте до 15 лет — 10-20 мг/кг/сут или 100-400 мг/сут.

Аллопуринол инструкция по применению

Аналоги будут рассмотрены ниже, а пока поговорим о том, как принимать «Аллопуринол». Применение препарата допускается только под контролем специалиста, так как требуется тщательный индивидуальный подбор дозировки. В период лечения необходим мониторинг уровня мочевой кислоты в сыворотке. Количество действующего вещества зависит от степени заболевания. При легком течении, как правило, назначают 100-200 мг в сутки, а при среднем дозу увеличивают вдвое. Тяжелые патологии обычно требуют 700-900 мг в сутки. Для детей дозировка подбирается исходя из массы тела. Действие препарата отмечается через 24-48 часов после введения. Цена — 120 рублей за 30 таблеток.

Рекомендации по приёму

Лекарство принимают внутрь во время еды (что позволит снизить риск появления тошноты и побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта), не разжёвывая таблетку и запивая её 200 мл обычной тёплой воды. Разовая доза не должна превышать 300 мг; дозировки с более высокой концентрацией необходимо разделять на несколько приёмов. Согласно инструкции по применению таблеток Аллопуринол, суточная доза для взрослого пациента может выглядеть следующим образом:

  • Начинать курс следует с наименьшей рекомендованной суточной дозы в 100−200 мг. Эта же дозировка назначается для пациентов с маловыраженной симптоматикой при подагре.
  • После одной недели при необходимости дозировка увеличивается на 100 мг (при высоких показателях мочевой кислоты).
  • В тяжёлых случаях дозировка должна составлять около 200−600 мг с несколькими приёмами.
  • Максимально допустимая дозировка составляет 800 мг в сутки.

Терапевтический эффект наблюдается, как правило, через несколько недель после начала приёма, поэтому длительность курса устанавливает лечащий врач в зависимости от патологии пациента. В соответствии с инструкцией по применению Аллопуринол Эгис 100, дозировка для пациентов, прошедших курс химиотерапии злокачественных заболеваний крови, составляет 600−800 мг на протяжении 3 дней; при этом необходимо обильное питьё для больного. Для детей младше 10 лет суточная доза получается из расчёта формулы «5−10 мг на 1 кг массы».

Стоимость и аналоги

Цена на препарат зависит от количества таблеток в упаковке (30 или 50), концентрации действующего вещества, а также от финансовой политики аптек. В среднем медикамент стоит около 100 рублей за упаковку из 50 таблеток (100 мг) и 140 рублей за более высокую концентрацию (300 мг). По России стоимость варьируется от 70 до 150 рублей.

Существует множество дженериков и аналогов препарата. К дженерикам относятся такие лекарства, как Алло, Аллупол, Аллопин, Аллозим, Милурит, Зилорик, Пуринол, Ремид, Санфипурол, а также оригинальный препарат с добавлением наименования компании (Эгис, Тева, Никомед). Все они имеют в своём составе аллопуринол, а их показания к применению и противопоказания практически полностью идентичны.

Полноценные аналоги следует искать среди противоподагрических и урикозурических средств. При этом следует учитывать тот факт, что их действие может быть направлено не на лечение хронической подагры, а на купирование болевого синдрома или на выведение мочевой кислоты из организма. К таким лекарствам относятся:

  • Колхицин.
  • Пробенецид.
  • Сульфинпиразон.
  • Этамид.
  • Бензбромарон.
  • Цинхофен.
  • Уродан.

Иногда в качестве замены препарата некоторые предлагают лекарства на основе оротовой кислоты, однако клинически доказано, что эти медикаменты в разы менее эффективны аллопуринола. В любом случае пациентам категорически не рекомендуется самостоятельно подбирать себе аналог того или иного лекарства.

«Аллупол»

аллопуринол побочные действия

«Аллупол» является еще одним аналогом «Аллопуринола», также выпускаемым в таблетках и имеющим такое же международное название и активное вещество. Но перед тем как производить замену одного препарата другим, следует проконсультироваться со специалистом. Минимальной суточной дозой считается 100-200 мг препарата, а максимальной – 900 мг. Превышать указанное количество не рекомендуют ни при каких условиях. Применение «Аллупола» противопоказано пациентам с заболеваниями печени и почек. Во время курса лечения необходимо тщательно контролировать функционирование данных органов.

«Милурит»

«Милурит» является достаточно популярным иностранным заменителем оригинального лекарства, однако его достаточно сложно найти в аптеках.

препарат аллопуринол

Аналоги для лечения подагры: «Санфипурол», «Аллозим», «Ремид», «Аллопин», «Пуринол», «Аллопуринол Никомед», «Апо-Аллопуринол», «Аллопуринол-Тева», «Аллупол», «Аллопуринол-Эгис».

Стоимость препаратов зависит от количества таблеток в упаковке и дозировки, но в среднем она составляет от 65 до 150 рублей. Одна из самых покупаемых и часто назначаемых дозировок — 100 мг. Но пациентам с прогрессирующим заболеванием или его тяжелой формой, покупка средства невыгодна, поскольку дозировка его слишком мала, и для получения необходимого количества действующего вещества в 600-900 мг нужно будет сразу выпивать по 6-9 таблеток, а это крайне неудобно. Поэтому пациентам, нуждающимся в большей дозировке, рекомендуют препараты в количестве 300 мг. Однако если в упаковке с дозой 100 мг содержится 50 таблеток, в упаковке с 300 мг всего 30 таблеток.

Назовем еще несколько аналогов «Аллопуринола».

В списке заменителей есть известный препарат «Аллопуринол-Эгис», выпускаемый в Венгрии фармацевтической компанией Egis. Этот производитель считается лидером по производству средств для лечения подагры.

Популярным производителем дженериков является фармацевтическая компания Германии «Сандоз», выпускающая лекарственные средства, которые ничем не отличаются по составу от оригинальных.

Еще одним всемирно известным производителем дженериков является компания «Тева», выпускающая дешевые аналоги оригинальных препаратов.

«Колхицин»

Препараты, сходные по действию с «Аллопуринолом» и используемые в качестве его заменителя, но не являющиеся при этом его аналогами, представлены ниже.

аллопуринол цена отзывы

Для современной медицины «Колхицин» является одним из лучших препаратов, которые используются для лечения подагры. Разберемся, что лучше – «Колхицин» или «Аллопуринол»?

«Колхицин» действует как обезболивающее, нейтрализует в тканях образование солевых отложений и минимизирует в зоне поражения миграцию лейкоцитов. Лекарство имеет растительную основу, в качестве основного компонента содержит осенний безвременник, а потому его можно применять не только для лечения, но и для профилактики.

Пациенты переносят его достаточно хорошо. Эффективность лекарства зависит от правильности приема. Максимальная дозировка не должна составлять больше 10 таблеток в сутки. Курс лечения завершается по назначению врача и после достижения нужного результата. «Колхицин» нельзя принимать пациентам с печеночной и почечной недостаточностью, с гиперчувствительностью к какому-либо компоненту препарата. Также с осторожностью следует принимать препарат при беременности и только после консультации со специалистом. Побочные эффекты и передозировка лекарства могут вызывать диарею и рвоту. Если же у пациента появляются нетипичные побочные эффекты, следует незамедлительно отменить прием препарата и проконсультироваться с лечащим врачом. Препарат нельзя принимать долгое время, поскольку это чревато угрозой развития лейкопении и анемии.

Как принимать Аллопуринол при подагре

Таблетки от подагры принимаются внутрь, пероральным методом, запиваются водой, не разжевывая и не измельчая дозу. При почечной и печеночной недостаточности дозировка лекарства снижается и зависит от состояния больного, клиренса креатинина в сыворотке крови

Во время лечения таблетками важно поддерживать адекватную гидратацию, пить много воды, соблюдать определенный рацион питания, чтобы поддерживать нормальный диурез и увеличивать растворимость уратов

Дозировка

Прием Аллопуринола при подагре происходит после еды. Взрослым и детям старше 10 лет назначают суточную дозу в размере 100-300 мг/сутки. Первоначальная дозировка составляет 100 мг раз в день, постепенно она увеличивается каждые 1-3 недели на 100 мг. Поддерживающей дозой считается 200-600 мг/сутки, в отдельных случаях врачи назначают 600-800 мг/день. Если суточная дозировка превышает 300 мг, ее делят на 2-4 приема через равные интервалы времени.

Максимальной разовой дозой являются 300 мг, предельной суточной – 800 мг. Дети в возрасте 3-6 лет получают дозу, исходя из массы тела – 5 мг на каждый кг веса, 6-10 лет – 10 мг. Кратность – три раза/сутки, максимальная суточная дозировка не должна превышать 400 мг. У больных с нарушением функции почек или хронической почечной недостаточностью происходит снижение дозировки в размере 100 мг каждые 1-2 дня, при прохождении гемодиализа – 300-400 мг после каждого сеанса (2-3 раза в неделю)

Отменять препарат нужно осторожно, не резко, чтобы ремиссия длилась дольше

Курс и длительность лечения

Нормализация показателей уровня мочевой кислоты в крови при подагре достигается спустя 4-6 месяцев с момента начала приема Аллопуринола. По отзывам, купировать приступы можно через 6-12 месяцев, такое же время нужно для рассасывания подагрических узлов в суставах. Пить таблетки можно 2-3 года с небольшими перерывами. Самостоятельные решение о прекращении приема может спровоцировать обострение и уничтожить все достигнутые результаты терапии.

Аналоги

Заменить Аллопуринол можно на следующее лекарства:

  • Аллопуринол-Эгис — качественный венгерский препарат на основе аллопуринола. Отличаются эти медикаменты между собой составом формообразующих компонентов. В остальном они схожи.
  • Аллопуринол Сандоз — импортное лекарственное средство, содержащее аллопуринол. Препарат имеет такие же показания, противопоказания и нежелательные реакции, как и у отечественного Аллопуринола. Они отличаются между собой составом дополнительных компонентов.
  • Колхикум-Дисперт относится к противоподагрическим средства и является заменителем Аллопуринола по клинико-фармакологической группе. Оно выпускается в таблетках, которое прописывают при приступах подагры и периодической болезни. Его нежелательно пить беременным и кормящим.
  • Аденурик — противоподагрический препарат, содержит фебуксостат. Его прописывают взрослым пациентам, страдающим хронической подагрой в стадии ремиссии, повышенным уровнем мочевой кислоты в крови. Лекарство не выписывают пациенткам в положении, на весь период терапии следует прервать грудное вскармливание.

«Фулфлекс»

В последнее время «Фулфлекс» является достаточно популярным препаратом. Выпускают его в 2 формах – таблетки и крем — что позволяет лечить болезнь как снаружи, так и изнутри. Лекарство относится к средствам, имеющим краткосрочное действие и оказывающим противовоспалительное и анальгезирующее действие. В составе лекарства экстракты можжевельника и шалфея, душистая мартиния, эфирные масла эвкалипта, кора ивы, конский каштан, кора березы, витамины РР и Е.

Как дозировать лекарство

Аллопуринол принимается пероральным способом. В процессе приёма таблетку жевать не стоит, она запивается водой в достаточном количестве. Рекомендуется пользоваться Аллопуринолом после употребления пищи. В процессе лечения данным медикаментозным средством следует увеличить объем потребляемой жидкости, чтобы поддерживать диурез в норме. Если потребуется, может осуществляться подщелачивание урины (это способствует улучшению выделения из организма мочевины). Длительность терапии и дозировка Аллопуринола определяется доктором после обследования больного.

Дневная дозировка рассчитывается согласно плазменному показателю мочевины. Среднее дневное количество аллопуринола – 100-300 мг. Дневная доза иногда назначается для однократного приёма. Лечиться лучше начать с употребления минимального количества (100 мг в день), а если потребуется — проводить его корректировку. Регулировать объём принимаемого медикамента необходимо 1 раз в 7-21 день, причем должен учитываться плазменный показатель мочевины.

Дневное количество Аллопуринола для поддержания состояния в норме — примерно от 200 до 600 мг. Иногда в терапевтических целях требуется прием повышенной дневной дозировки Аллопуринола (от 600 до 800 мг).

Если назначена дневная доза выше 300 мг, она должна быть разделена на 2-3 приёма (максимум 300 мг на 1 подход). Если дозировка препарата повышена, необходимо вести контроль главных метаболитов кровотока (аксопуринолом). Их уровень не должен превышать 15 мкг/ мл (100 мкмоль).

Дневная норма данного медикаментозного средства составляет не более 800 мг.

Когда лекарство назначено для лечения ребенку, суточная дозировка определяется из расчета 10-20 мг на 1 кг веса. Полученный объём делится на 3 подхода. Дневная дозировка Аллопуринола для ребенка, достигшего 15-летнего возраста, составляет максимум 400 мг.

Кроме того, дозировка Аллопуринола зависит от самочувствия самого больного и обнаруженных у него сопутствующих заболеваний:

  • При почечной недостаточности начальное дневное количество лекарства — 100 мг. Действенность лекарства обусловлена плазменным показателем мочевины, который необходимо проверить через 1-3 недели после того, как была начата терапия. При недостаточном результате от терапии дозировка медикамента со временем повышается, одновременно ведется контроль плазменного индекса оксипуринола.
  • Если креатинин больше 20 мл/мин, максимальная суточная дозировка препарата составляет 300 мг.
  • При креатинине 10-20 мл/мин максимальная дневная дозировка лекарства не более 200 мг.
  • При креатинине меньше 10 мл/мин дневное количество Аллопуринола составляет максимум 100 мг. В случае необходимости дозу можно увеличить, причем одновременно увеличивается и промежуток меж приёмами пилюль (100-300 мг раз в 2-3 дня).
  • Если проводится очищение крови, выписывается приём 300-400 мг лекарства после каждой процедуры очищения (2-3 раза в течение недели).

Поделитесь в соц.сетях:

Оцените статью:

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.